多囊卵巢综合征系列科普10篇之治疗篇

• 多囊卵巢综合征患者之治疗篇

Q1.来看怀孕为什么还要吃避孕药？

多囊不怀孕主要是因为激素不正常，避孕药最强大的功效就是迅速调整激素。只有把激素调好了，才能顺利地促排卵，否则很可能卵泡促不起来或者长起来却排不出去，甚至在受孕后更容易流产。因此，耐心服用避孕药就是“磨刀不误砍材工”。特别是在服用避孕药期间抓紧时间管理生活作息、饮食、锻炼等等，让激素迅速调整到位，才是最最明智的上上之选。

Q2.吃避孕药会发胖吗？

大部分人不会，一小部分人会有轻微体重增加，但是100%是暂时的。口服避孕药含有雌激素、孕激素，引起水钠潴留，导致体内有少量多余的水和盐分不能有效排出，所以有时候看起来有点肿。这种作用在是轻微的，也是暂时的，停药后会逐渐好转，而且现在国内大医院的避孕药都是国际上最先进的品种，新药配方特别使用了不引起水钠储留的激素，所以几乎不增重。

Q3.吃避孕药月经就准，不吃就推迟或者不来，怎么办？

如前所述，月经就是内分泌功能的“晴雨表”，多囊就是内分泌失调，所以多囊的人月经不准。吃避孕药是外力强迫激素周期性更替，内膜随之周期性生长，因此吃药期间月经会准。停药后体内本身的激素又回到逐渐紊乱等恶性循环中，因此内膜也随之生长紊乱，导致月经推迟甚至不来。避孕药是治疗多囊的“前奏”，仅仅用避孕药是不可能让多囊怀孕的。激素正常后紧接着促排卵和监测排卵，并在医生指导下安排同房，才是正确的治疗。

Q4 .吃二甲双胍反应大没有办法坚持怎么办？

二甲双胍的副反应和3个词有关，一个是“空腹”，一个是“第一个月”，一个是“剂量依赖型”，也就是剂量越大副作用越大。如果你3个都中招，那肯定恶心、呕吐、腹泻甚至头晕疲倦都来了。二甲双胍是有胰岛素抵抗的多囊患者的必须用药，有什么好办法避免或者减轻副作用呢？也是3个词，一个是“餐中”，一个是“控糖”，一个是“逐渐加量”。“餐中”就是在吃饭时服用。“控糖”就是戒掉一切可见的和隐形的糖，迅速改善胰岛素抵抗，摆脱必须服用二甲双胍的悲催，或者至少可以降低二甲双胍的用药量。“逐渐加量”就是从小剂量开始使用（比如从第一周每天服用一次，到第二周每天服药两次，再到第三周每天服用三次），大多数人在用药1-2个月后副作用减轻或消失。