胃肠镜检查应注意的问题

胃肠镜是诊断消化道肿瘤不可或缺的检查手段，常规胃肠镜检查由于耗时较长且痛苦较为严重，并常见恶心、呕吐、躁动等不良反应，因此，多数患者对胃肠镜检查产生了本能的恐惧感。目前无痛胃肠镜的开展可以有效解决这个问题，所谓无痛就是在进行胃肠镜检查前，由麻醉师向患者静脉注射一种或几种高效安全的麻醉药物，患者随即进入睡眠状态，然后进行内镜操作。患者在整个诊疗过程中无任何痛苦。检查结束后迅速苏醒，对检查过程无记忆，需要完全清醒后在家人或友人的陪同下回家。切记患者当日不能自行驾车或高空作业等精细操作。

消化系统的肿瘤往往隐蔽性比较强，症状很不明显，所以某些高危人群需要定期复查胃肠镜，目的就是早期发现肿瘤，尽早治疗，那么哪些病人需要行胃肠镜检查呢？下面简单介绍一下：

1、建议行胃镜检查的人群：

(1) 年龄40岁以上。

(2) 有胃癌家族史，或出生在胃癌高发区，或曾在高发区长期生活过。

(3) 若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹不适、黑便、食欲下降、体重下降、恶心、呕血等症状。

(4) 幽门螺杆菌感染。

(5) 既往有胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃大部切除的患者，应定期行复查胃镜，以便早期发现病变，早期处理。

2、建议行肠镜检查的人群

(1) 40-50岁以上人群。

(2) 有结直肠癌家族史、家族性息肉病史、遗传性结肠病者等。

(3) 有腹痛、腹泻、腹胀、便血、粘液便、排便不净感、大便不规律及性状改变等症状者。

那么在行胃肠镜检查时需要注意什么问题呢？

1、胃镜检查前注意事项：

(1) 检查前空腹6-8小时，不要吃任何东西，也不能喝水。

(2) 如患者有高血压病，请当日检查前1-2小时服用降压药，避免因血压过高而不能接受检查。

(3) 检查前请将单个活动假牙取出，以防止检查过程中假牙脱落造成误吸，贵重物品请勿带入检查室。

(4) 胃术后的病人在检查前一天进流食，避免因胃内容物过多影响内镜观察。

2、肠镜检查前注意事项：

(1) 根据医护人员要求按时按量服用泻药，最后大便应是清水状，无残渣，否则会严重影响肠道粘膜观察，造成检查失败。

(2) 检查前一天午餐和晚餐进食少渣易消化的半流饮食，不要食用西瓜、绿色蔬菜、西红柿等带渣食物，这些食物残渣易附着在肠壁上，不易被清除，会影响医生观察肠道粘膜情况。

(3) 如果您常规服用降压药，可以在服用缓泻剂前1小时服用。糖尿病患者因为没有进食，所以降糖药不用服用。

(4) 长期便秘者，检查前3天可服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液。

对于检查前服用阿司匹林、波立维、泰嘉等抗血小板药物或肝素、华法令等抗凝药物的患者，需要停药5-7天后方可进行活检，避免出现消化道出血。