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孙家亮
孙家亮 主治医师
上海市奉贤区中心医院 普外科

鼻整形术后会影响鼻通气功能吗?

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在回答这个问题之前,首先我们得了解在鼻部与鼻塞有关的解剖学结构,影响鼻部通气功能结构的主要有4个部位分别为:外鼻阀、内鼻阀、鼻中隔及下鼻甲。

1. 外鼻阀:是鼻孔至上外侧软骨尾侧端之间的部分,即鼻腔的开口处,触之柔软的部分,平时用力呼吸时会引起鼻翼煽动。

2. 内鼻阀:是上外侧软骨的下缘与鼻中隔相交形成的部位,即鼻腔内顶部窄窄的天花板,对鼻的通气起重要作用。内鼻阈部位的上外侧软骨较薄,与鼻中隔相连疏松,吸气时内鼻阈的角度增大,有利于增加通气量。

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3. 鼻中隔:将鼻腔分为左、右侧的中央软组织,分为前端的软骨性鼻中隔和后端的骨性鼻中隔。大部分人的鼻中隔软骨并不平整,多伴有轻微的偏曲或凸出,超过一定程度会引起通气障碍。

4. 下鼻甲:鼻甲是位于鼻腔外侧壁的沿气流方向水平附着的3个突出结构,自上而下称为上鼻甲、中鼻甲及下鼻甲。其中,下鼻甲最大由骨和黏膜构成。下鼻甲调节吸入空气的湿度和温度。在鼻中隔偏曲时,对侧的下鼻甲代偿性增生肥大;鼻炎患者的下鼻甲也可见到增大。当下鼻甲肥大时,下鼻气道空间变窄,气流受限会引起鼻塞症状。

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鼻整形手术前会常规检查上述4个解剖结构,评估有无异常。鼻部整形的操作大都是在鼻腔外以及鼻骨与鼻背软组织之间进行,对于深部组织如内鼻阈、下鼻甲基本无损伤。其他部位无论是切开还是分离,都会遵循解剖层次来进行,术中会将分离的组织原位缝合,从而保证了操作方面的安全性与鼻部的功能性但在手术刚刚结束后的一段时间,由于麻醉及肿胀因素,可能会出现暂时性通气功能的改变,这种情况一般在术后2-3周会逐渐好转。

鼻部整形手术经历了相当长时间的发展历程,是几代整形外科医生不断的探索、改进、完善才达到今天这个完美阶段,技术已经相当成熟,并发症也已经降到相当低的程度。当然有经验的整形外科医生与成熟的技术操作规范和流程来施行手术是非常重要的。因此,想要进行鼻部整形的求美者不需要有这方面的顾虑。同时一定要到正规医院,寻找有经验和有资质的医生进行手术,以获得满意效果。

孙家亮
孙家亮 主治医师
上海市奉贤区中心医院 普外科