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李丽萍 三甲
李丽萍 主任医师
杭州市中医院 针灸康复科

如何判定面神经炎的预后

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临床可根据经验和肌电图来判定面神经炎的预后:

1 不完全性面瘫起病后1-3周即可开始恢复,1-2个月内可望明显恢复并逐渐痊愈。年轻患者预后较好。较轻度的面瘫不论治疗与否,痊愈率可达到92%以上。

2 有受凉史而起病者预后较好,面瘫4天后镫骨肌反射仍存在者预后较好。

3 发病时伴有乳突疼痛,有糖尿病高血压动脉硬化、心绞痛或以往有心肌梗死病史者,老年患者均预后较差。

4 发病早期即病后5-7天,检查面神经传导速度对完全性面瘫患者的预后判定有一定帮助,如患侧诱发的肌电动作电位M波波幅为健侧的30%或以上时, 则2个月内可望恢复;如为10%-30%者,常需2-8个月恢复,并有可能出现合并症;如仅为10%或以下者,则需6-12个月才能恢复,并多伴有面肌痉挛及联带运动等合并症。

5 如病后10天面神经出现失神经电位,恢复时间则将延长,平均需3个月。

李丽萍
李丽萍 主任医师
杭州市中医院 针灸康复科