早期发现小肝癌，提高生命质量

发表者：吴泽倩人已读

肝癌几乎是一个“哑巴病”。一般到了晚期才会有乏力、纳差、消瘦等症状，可以说靠自身的感觉和症状早期诊断肝癌，几乎是件不可能的事。而中晚期肝癌即使诊断出来，也几乎是“叫天天不应，喊地地不灵”了。

近年来，肝癌高发人群的防癌意识明显提高，加之肝癌标志物、超声、CT、磁共振等手段的联合应用，使得肝癌的早期诊断成为可能。比如小肝癌，通常把直径小于或等于3厘米的肝癌或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。小肝癌，虽然不完全等同于早期肝癌，但同样具有体积小、生长较慢、恶性程度较低、发生转移的可能性小、预后较好等特点。目前，小肝癌与中晚期肝癌的疗效有着“天壤之别”。除非位置特殊，如得到科学治疗，5年生存率在90％以上，不少患者可以长期生存。

如何发现小肝癌，如何控制它？

能够发现小肝癌，并得到有效治疗，当属不幸中之万幸。当前肝癌生存率大幅度提高，主要不是治疗的进步，而是由于早发现早诊断，进而检出了更多的可以根治的小肝癌。因此，提高肝癌疗效的关键是早期诊断，其最主要的措施是高危人群的准确定位和定期复查。

肝癌高危人群主要包括以下几种情况：一是乙型肝炎和丙型肝炎患者，无论有无肝硬化，不论平时肝功能是否正常，特别是 40 岁以上的男性；二是有肝癌家族史者，即家族中父母、兄弟姐妹有人患肝癌的人；三是长期酗酒者。确定了高危人群，然后就是对这些高危人群进行定期的、连续的追踪检查，这是早期发现小肝癌的最有效的方法。具体做法是：高危人群每 6 个月做一次甲胎蛋白和B超的联合检查。