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王科 三甲
王科 主任医师
青岛大学附属医院 泌尿外科

泌尿结石自传

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泌尿结石,起自微末之间,逐渐壮大自身,练就一身钢筋铁骨本事,心有万丈豪情,遂仗剑走天涯,一路西行,然行之半路路遇强敌,不敌而逃,性命垂危之际,留此一言,望后来者习之戒之。

说起幼时,本君天生天养,吸收“日月精华”(钙、草酸、尿酸、胱氨酸),逐渐壮大自身筋骨;后偶得一法宝可以改变周围环境——酸碱池,外淬筋骨,酸性时便于我吸收尿酸,碱性时钙和草酸为我所用,又觅得一宝地,此地在一处水流缓慢、不甚湍急之处,我之天敌(枸橼酸盐、镁、钾)亦是稀少,更是助本君神功一日千里,假以时日,神功必然大成。谁想怪我过分自信,没有悄悄行事,一出家门就有些意气风发,还没大干异常,就在这条羊肠小道行之半路,惨遭天雷轰顶,身死道消。

本君一族种类繁多,像草酸钙、碳酸磷酸钙、尿酸石、胱氨酸等,别看我们有时只是一个,但是我们每个都可能成分复杂,超过半数以上都有2种或2种以上成分构成。就像刚才说到的以钙、草酸、尿酸、胱氨酸等为基质,在不同酸碱度变化下,不同物质被稀释出逐渐壮大自身,外加枸橼酸盐、镁、钾等天敌减少,尿流缓慢,提供给本君发展良机。本君的出镜率极高,国外在5-10%,国内大约在1-5%,特别中国南方更是赶超国外,这可能与饮食有关,毕竟动物内脏、海鲜类产品、烤串等食物都是本君至交好友。

但是不幸的是我之敌人也不再少数。比如说可气的枸橼酸氢钾颗粒(如友来特等),就像化骨散,一点点将我辛辛苦苦练就的钢筋铁骨就给融化掉;不仅如此,外面的世界真是恐怖,未见其人,只闻其声(超声碎石)只见电光火石,一道道激光闪过,我引以为傲的外壳就四分五裂,不仅如此,一根银晃晃的铁柱,尖端锐利,分分钟戳破我的铁布衫,还有那传说中钵,一阵阵梵音发出,瞬间将我身体四分五裂,而且还将我给吸入钵中,超度我,可气可气,仗剑走天涯真是太难了,放开我,我只想回家!

后来我听说可恶的人类针对我总结出一份宝典:小的结石(<0.6cm)可采用药物溶石、体外碎石等方法;稍大一些的,输尿管镜碎石,用到的工具如钬激光、气压弹道等;再大一些的可以采用输尿管切开取石。这还只是输尿管的,要是遇上肾结石呢,方法在此基础上加上了高端大气的经皮肾镜碎石,输尿管软镜碎石等。无论你个矮个高,肥与胖痩,总有一款适合的神兵利器针对我,可气可气,定点活路不给我留,临走之前我只有一句话,不要以为我就这么容易屈服,倘若一不注意,假以时日,我还会回来的!


王科
王科 主任医师
青岛大学附属医院 泌尿外科