自然流产的正确处理方法

自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产和稽留流产，这几种流产类型的诊断我在上一篇文章中已经详细的讲过了，大家可以去查看，根据自然流产的不同类型应进行相应的处理。

首先最重要最基本的就是卧床休息，禁性生活。

黄体功能不全的可以肌内注射黄体酮注射液10-20mg，每日或隔日一次，口服维生素E保胎治疗；甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。经治疗两周，若阴道流血停止，B超检查提示胚胎存活，可继续妊娠。若临床症状加重，B超提示胚胎发育不良，hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。此外，应保持情绪稳定，增强信心。

难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。

早期流产可以行清宫术，并送病理检查，检查目的是排除滋养细胞疾病等，如果可能应争取做绒毛染色体核型分析，对明确流产原因有所帮助。

晚期流产时，因为子宫较大，出血相对会多，应加用缩宫素10-20U促进子宫收缩。当胎儿及胎盘排除后如不完全，需要进行刮宫。并且应给予抗生素预防感染。

一经确诊，应尽快行刮宫术或钳刮术，清除宫腔内残留组织。如果阴道大量出血伴休克者，需要同时输血输液，并给予抗生素预防感染。

流产症状消失，B超证实宫腔内无残留物，若无感染征象，不需要特殊处理。

稽留流产处理起来比较困难。

稽留流产时，胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难，晚期稽留流产时间过长可能会发生凝血功能障碍等严重并发症，导致大出血。

处理前应完善血常规及凝血功能等化验检查，并做好输血准备，若凝血功能正常，可先口服药物提高子宫肌对缩宫素的敏感性。

子宫<12孕周者，可行刮宫术，一次不能刮净，可于5-7日后再次刮宫。子宫>12孕周者，可使用药物促进胎儿、胎盘排出。