盆腔淤血综合征发生的原因是什么？可以做什么检查？怎么治疗？

盆腔静脉淤血综合征的发生机制可能与以下因素有关：

（1）盆腔静脉特点导致：盆腔静脉数量多，血管壁比较薄弱、弹性差，尤其是体质差的女性容易发生迂曲及扩张。 长期站位或坐位、后位子宫或者长时间仰卧位睡眠可引起盆腔静脉压增高从而发生盆腔静脉淤血，导致局部组织充血、水肿，压迫周围盆腔组织。

（2）膀胱、直肠和子宫三个静脉系统彼此相通，有丰富的交通支，相互影响。三者间任何一个系统的循环障碍，皆可影响到其他两个系统。

（3）内分泌因素: 盆腔淤血常见于多次妊娠的妇女，卵巢内分泌功能紊乱可能是盆腔淤血综合征的重要原因。

经阴道、会阴彩超是首选的诊断方法，优于经腹超声检查。增强CT、磁共振扫描可以显示子宫内膜增厚，卵巢静脉、盆腔静脉丛迂曲扩张呈蚯蚓状，也可以明确诊断及发现其病因。腹腔镜检查可见盆腔静脉增粗、迂回、曲张或成团，而且可以确定盆腔内有无炎性病变。盆腔静脉造影可准确了解盆腔血液流出盆腔的时间，是诊断盆腔淤血综合征的“金标准”。

症状较轻者可以服用静脉活性药物、中药等改善盆腔静脉血淤滞，减轻水肿，疼痛严重者可以服用消炎镇痛药物，但是药物治疗均为短期缓解，不能根治，停药后或在服药过程中即可复发。对于症状明显、药物治疗无效者，可考虑手术治疗。介入栓塞卵巢静脉等治疗盆腔淤血综合征具有微创无痛、安全有效的优点，已经逐渐开刀手术，是目前首选的治疗方案。

术前造影 栓塞左侧静脉后造影 栓塞右侧后造影