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医学科普

患者出院后,在家如何自己调整降压药物?

发表者:刘永政 人已读

在临床上,我们经常遇见一些患者,住院期间经过医生的调整,血压控制的很好,出院的时候,我们医生

给他制定了非常好的治疗方案。

出院一段时间后,患者又因为血压高,或者血压波动特别大去门诊就诊。

我就很奇怪,为啥在医院能把血压控制好,出院就不行呢?仔细询问了患者,才发现原来患者自己在家把

治疗方案“主动”调整了。

五花八门的错误调整!

减少了每次剂量,比如,应该每次吃10mg,自己改成了每次5mg

减少了服药次数:比如应该每日早晚服药2次的,只服用了每日1次(省略了1次)

长效药换成了短效药:比如“硝苯地平缓释片”换成了“硝苯地平片”

买药的时候,同一种药物,买了小规格的药物,也造成了服药减少。

完全停了医院的药物,道听途说,换成了别人口中的“管用”的药物。

由于以上种种原因,结果是患者血压又变得不平稳,又来门诊就诊。

住院治疗的目的

其实我想说,我们住院的目的有两个:一:是帮助患者在病情不稳定的时候,帮助患者渡过难关;二通过住院,观察患者疾病规律,制定一个可以长期坚持的治疗方案,在家治疗,因为不可能所有的患者都在医院长期治疗。

所以说,如果您住院期间服用的药物使血压控制的很好的话,出院后请不要私自调整治疗方案。

但是按照方案服药,也不是说,我们在家里,不管什么情况下,都不能调整降压药物,而也不是每次调整降压药物,都需要去医院。

什么时候考虑自己调整降压药?
首先,血压受情绪和运动等多种因素影响,如果你一天之中量的血压都正常,那么偶尔一次血压高是不用担心的,降压药的服药方案不用调整,还按以前吃,然后复测血压就可以了。
第二,气候的变化。血压受气候的影响比较大,比如冬天的时候,气温低,血管紧张度比较高,这个时候血压就容易高,平时服药剂量可能不能有效的把血压控制在正常范围,那么这个时候就需要增加药物的剂量。
相反,夏天,气温比较高,血管紧张度低,再加上容易出汗,这个时候我们平时服用的降压药剂量就可能使我们的血压偏低,就需要减量。
第三,如果您合并其他一些疾病,可能需要服用多种药物,不排除药物之间的相互作用,比如说你最近新
加药了,发现血压比以前低了,有可能就是这个新加的药和降压药有协同作用,增加了降压药的降压效果,这个时候就需要减少降压药的用量。
自己调整药物的前提
自己在家调整降压药剂量有一个前提,就是每一次调整剂量都需要严密的监测血压,至少应该在早晨起床之后、上午、下午、晚饭后和睡前监测血压,然后连续监测4-5天,看看这个剂量的降压药能不能维持一个比较稳定的血压。
当然,如果您自己在家怎么调,也调不好这个药物,就得去心内科门诊,请医生帮忙了。
要坚持医生的出院治疗方案

最重要的,不要听哪个邻居或药店的售货员说什么药管用,就自己换药,您说还有谁比心内科医生在调血压方面更专业吗?

本文是刘永政版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-04-11