如何诊断烟雾病？

从临床症状上讲，如果儿童、成年人不明原因出现头痛、肢体无力、麻木、失语，或是脑出血就要考虑是不是烟雾病。

目前诊断的手段很多。CT和 MRI 影像可见脑缺血或脑出血性改变。进一步行MRA 或DSA检查，如发现双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞伴有烟雾状血管形成即可确诊。

如果怀疑烟雾病，最好是行脑血管造影检查，脑血管造影也是烟雾病诊断的金标准。

对于评价患者的病情，还需要进一步做脑多普勒彩超、PET等一系列检查。

需要强调的是烟雾病一定是双侧病变，病因不明。所以单侧的脑血管病或者由于白塞病、动脉炎、脑炎、红斑狼疮等明确病因引起的疾病是不能诊断为烟雾病的。