医学科普
发表者:丁洪亮 人已读
疝气是我们国家的常见病多发病。男女老幼都可能发病。相对来说小男孩和中老年男性多见。那治疗疝气要注意什么呢?我总结了以下7个注意事项。
1.怎样判断得了疝气?
如果是小孩子,哭闹时腹股沟有包块突出,甚至掉到阴囊,基本可以明确是疝气。成年人也一样,如果腹股沟区出现包块,在站立的时候突出来躺下去可以回纳的,基本可以明确是疝气。当然疝气的种类有很多,比如说有脐疝,腰疝,缺口疝,腹股沟疝等,这里说的疝气主要是指腹股沟疝。
2.疝气要不要治疗?
两岁以前的小孩得了疝气可以观察,成年人的疝气都需要治疗。但要知道吃药打针,中药针灸都是不能治好疝气的。治疗方法主要有两种。一是保守治疗。适合于老年人,需要长期卧床休息、平常活动少或者基础疾病多,不适宜做手术的,这种可以用疝气带来辅助治疗。第二就是手术治疗。建议得了疝气,最好尽早治疗,时间长了有可能会出现疝气嵌顿的情况,通俗来讲就是疝气突出来卡在那里回不去,如果嵌顿的是肠管,那有可能会造成肠管坏死,甚至可能会出现脓毒血症,到时需要急诊手术,手术风险会更大。这也是为什么我要推荐要积极手术治疗的原因,就是为了预防这种肠管嵌顿的风险。
3.到什么级别的医院治疗?
疝气手术不大,一般的县级医院都可以治疗。当然如果是老年人基础疾病比较多的建议还是到三甲医院治疗比较安全。目前腹腔镜的微创手术,有一些县级医院还没有开展,也需要到三甲医院去治疗。
4.手术治疗有哪些方式?
手术治疗主要有以下几种方式:1.局部麻醉下的开放手术。2.腰麻下的开放手术。3.全身麻醉下的腹腔镜微创手术。局部麻醉下的开放手术最适合于基础疾病多的老人,当然也可以在日间手术间完成。腰麻下的开放手术是适合于大多数疝气的患者。全身麻醉下的腹腔镜微创手术是目前的主流术式,具有创伤小,恢复快的优势,手术安全性也很高,一般情况下都推荐做腹腔镜的微创手术。
5.常见术后并发症。
疝气虽然是小手术,但也有一些并发症比较烦人。比如手术区域的感染,如果是放置了补片,有可能还要把补片取出来。第2个就是手术区域或阴囊的积液,有可能需要去医院抽积液1~2次。还有就是手术后的慢性疼痛,虽然发生率不高,但也是一个烦人的并发症。最后就是术后复发或者对侧新发,有时会出现做了左边做右边的情况。
6.术后注意事项。
疝气手术后要注意三个方面的问题。一是慢性咳嗽。如果长期慢性咳嗽,容易导致疝气复发。第2个是便秘,便秘也可以增加腹内压容易导致复发。第3是男性的前列腺肥大,同样也是容易增加腹内压导致复发的因素。还有就是不能从事重体力劳动,不能提重物,平常注意保持大便通畅。
7.关于手术费用。
疝气手术费用一般在5000到2万左右。局麻的手术自然会便宜一些。放置补片的手术费用会贵一些。最贵的是全麻下的腹腔镜微创手术。当然了,全麻下的腹腔镜微创手术也是目前最好的治疗方式,价格高一点也是有道理的。
有疝气方面疑问,可到南总普外咨询。
腹腔镜下的视野,右侧腹股沟斜疝。
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发表于:2020-04-14