
肺结节快问快答,你不知道的真相全在这里!
问:为什么以前体检没有发现磨玻璃结节?
答:因为以前穷,刚工作那些年体检就靠单位统一拍胸片,验个血常规;然而胸片里没有磨玻璃这个名词;现在成家立业、丰衣足食了,自己花钱做CT体检,从此眼里有了磨玻璃。
问:什么是实性肺结节?
答:就是肺结节内没有正常肺组织,通俗的讲,就是肺上一个实心的疙瘩。
问:什么是非实性肺结节?
答:部分非实性肺结节,也叫磨玻璃结节:结节内有部分毛玻璃状结构;完全非实性肺结节,也叫纯磨玻璃结节:结节完全由毛玻璃状结构组成。
问:胸片能够发现多大的结节?
答:胸片上显示的结节通常是8-10mm以上,也就是一颗花生大小。
问:胸部CT能够发现多大的结节?
答:通常1-2mm以上,也就是比一颗绿豆还小点的都可以发现。
问:如患者有多发结节,应如何处理?
答:擒贼先擒王,根据最大结节的性质处理。
问:胸片和CT为什么结果会不一样?
答:庖丁解牛,人体像个包子,医生像个面师傅,拍胸片就是把包子压成馅饼,之后被医生们放在灯前看,猜里面是什么馅。大肿瘤像核桃最容易诊断,小结节似葡萄干难以猜测,磨玻璃如豆沙馅全部漏诊,这还不算最难的,因为还会有肉馅、菜馅、糖馅,甚至同时两种以上馅;CT像个切片机,把包子切成菲薄的一片片,让原本深藏不漏的包子露馅了,因此发现了一批有一批小结节。
问:不同医院CT的结果为什么会不一样,我到底有几个结节?
答:盲人摸象,代表了多发结节的真实命运,因为医生不同、CT扫描厚度不同直接影响结节显示的数量,最好做薄层CT扫描后让有经验的医生花充足时间仔细寻找,像工兵挖地雷,把每一个位置、大小、性质标记清楚,最好给出精准的个性化治疗方案。
问:医生让随访观察,观察啥呢?
答:敌不动我不动,随访重点看趋势;结节的恶变趋势可以通过两种维度来评估:①是影像的前后对比,直观看结节有没有长大的事实;②查血液七种自身抗体,看是否激发肿瘤免疫应答,微观了解结节细胞生长是否活跃,接下来会不会恶变。
问:手术还是随访观察?
答:举棋不定,医生们在不擅长的疾病面前通常会这样表现,因为任何一个错误的诊断都会葬送患者一生幸福,好医生会因此感到内疚,标准的回答是依据权威的统计学数据,提供概率可能,一般首次复查1个月、再次复查3个月,其后半年一次,再到一年一次,再到二年一次。
问:同样都是肺结节,为什么让他开刀却告诉我三个月后复查呢?
答:你的肺结节与他人无关。你需要做的是按照医生的建议管好你的结节即可。
问:我们单位某个人就是因为肺结节变成肺癌走的,我想问问我还有多长时间?
答:别人的路你可以选择不走,走医生给你引的路,你的生命长度完全由你自己决定。
问:CT辐射严重吗?
答:杞人忧天,传说CT辐射很严重,多做容易致癌,不做又查不出癌,真矛盾。其实,一年累计剂量不要超过放射工作人员的安全剂量(50豪西弗)就会没事。孕妇和婴幼儿要尽量避免做CT,夫妻双方准备生小孩前三个月不要被CT照射到下腹部。
问:冬虫夏草、铁皮枫斗有用吗?
答:那么多专家都说没用了,你还买。汗滴禾下土、粒粒皆辛苦,已经送到家的你就吃掉吧。还是不建议花钱去买,中药是辅助用药,可以起到调理作用,但对于肺癌治疗而言效果不明显;
问:前胸、后背痛、关节痛、淋巴结痛是肺癌表现吗?
答:风声鹤唳,草木皆兵。因为上述不适检查出肺癌,90%以上是晚期。早期肺癌没有任何征兆,您就别等症状自查了。
问:既然肺结节有可能会变成肺癌,先给切了不就完了吗?
答:刀下留人。体检发现的肺结节中,96%的都是良性的。咱不能干“宁可错杀100,不能错过4个”的事儿啊。
大家记住孙希文教授的一句话,别人的结节就跟别人家的孩子一样,别人家的孩子再怎么优秀或者堕落,都跟你没任何关系。所以,别人的肺结节也跟你没任何关系。成百上千种疾病都可以表现为肺结节,但对于你只有一种,就是专业医生给你诊断的那一种。世上也有千万种不幸,但是你能看到的不幸都是别人的,所以不要再用他人的结节恐吓自己,也不要用他人的不幸毁灭自己的生活,相信你的专业医生,相信你自己的人品!
本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论