医学科普
发表者:田阳涛 人已读
胆囊结石是最常见的慢性胆囊炎的危险因素,占所有慢性胆囊炎的90%-95%。女性多于男性(79.4%比20.6%),发病高峰在50岁左右。慢性非结石性胆囊炎则不常见,占所有慢性胆囊炎的 4.5%-13.0%。简单来说,就是两个原因:一是胆汁性状成分的异常、二是胆囊的异常。
胆囊结石治疗方法:
1.有症状的胆囊结石,一般需要手术治疗(有症状的胆囊结石意味着胆囊已经在负重劳动啦,再欺负人家就要起义了!比如坏疽、穿孔、恶变……)
2.无症状的胆囊结石出现以下情况,也考虑手术治疗:
①结石大于2.5cm ②有胆囊癌家族史 ③伴有胆囊息肉 ④胆囊壁增厚、钙化或瓷性胆囊 ⑤儿童胆囊结石(一般意味着胆道结构有先天性病变)⑥合并糖尿病 ⑦胆囊无功能 ⑧边远或者交通不发达地区、野外工作人。
3.现在手术方式多为腹腔镜胆囊切除术(LC),具有创伤小、痛苦小、恢复快、等优点。部分不适宜LC的患者(既往腹部手术史、胆囊已穿孔或合并复杂变异等等)可先腹腔镜探查,或直接开腹手术。
4.保胆取石术主要适用于年轻人且胆囊有功能的患者,因其有较高的复发率。胆囊结石的两大病因根本没根除,应严格掌握其适应症。
在临床上,发现胆囊结石已经数年、但久久不下决心手术,最后发展为胆囊穿孔或胆囊癌;患者和家属饱受多年痛苦,最后还冒着更大的手术风险、更多的医疗花费,却只有更小的治疗收益…… 希望大家都能谨遵医嘱、尊重科学,早日治疗。
发表于:2020-04-27