前列腺特殊抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的意义

发表者：程怀瑾人已读

在我们门诊日常的工作中，经常有一些病人询问我们前列腺特殊抗原(以下称PSA)问题。他们检查以后发现有一点增高，担心是否患了前列腺癌，所以这是一个很重要的问题。

前列腺特殊抗原(PSA)来源自于日本，发現对于前列腺疾病有特殊的诊断意义，是在前列腺癌的诊断中，在前列腺炎，前列腺肥大中，会有不同程度的增高，大家不要因此而紧张。

根据我们在上海市七所医院352例前列腺疾病中进行了调查，前列腺炎101例，良性前列腺增生，194例前列腺癌57例。我们临床通常讲PSA<4ng/mI，作为前列腺癌普查的临界值。我们一组资料中，以4ng/ml~10ng/ml，作為阀值，本组有57例前列腺癌患者中，仅6例<10个ng/ml，94例良性前列腺增生中，仅仅5例PSA>10ng/m|，所以提psA>10ng/m|，作为高度怀疑前列腺癌的临界值较为妥当。

但是在一些报道中表明PSA的范围在50岁~60岁~70岁中，每10年增长38.6%，所以认为PSA也随着年龄的增高而增高，本组中发现前列腺炎组中，PsA与年龄有相关性。

一般认为psA 4~10ng/mI，以F/T值小于0.15作為前列腺癌的临界值。也有学者认为F/T的正常值为0.12。並且各组年龄之间没有显著性差异。

有学者研究认為，PsA中，F/T值从0.14(<60岁)，0.18(60岁~)，0.20(>7o岁)，作界限，可以减少不必要的前列腺活檢。

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