都是鼻咽部腺样体惹的祸

门诊中经常看到一些小儿因为鼻子不通气，或者夜眠打鼾而到医院门诊看病，好多医生看看孩子的鼻腔一般都没多大问题，下鼻甲不大，鼻中隔居中，然后让家长观察观察再说。观察后孩子仍然鼻堵，重者夜眠打鼾。不能解决孩子的真正的疾病。有的家长说孩子听力下降，好多医生看看耳朵说没问题，可是孩子的听力老是不能提高。

下面我们了解一下腺样体：

正常生理情况下，腺样体位于鼻咽部也就是鼻腔的后面。儿童6--7岁时腺样体发育最大，青春期后逐渐萎缩，到成人则基本消失，若腺样体增生肥大且因起相应的症状着称为腺样体肥大，本病多发生在3--5岁的儿童。成人罕见。鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性增生。腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处的症状。耳部：咽鼓管受阻，引起的分泌性中耳炎就会导致孩子听力下降和耳鸣。有时候还可以引起化脓性中耳炎。鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎。说话时出现闭塞性鼻音，睡眠时打鼾。看到这里，你们就知道门诊孩子为什么鼻子不通气，为什么夜间打鼾了。

其实患儿长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，颚骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓的“腺样体面容”（adenoid face)。

鼻咽部X线，或者CT扫描可以帮助我们做出诊断。然后采取相应的治疗，或者切除腺样体才能治愈患儿的疾病。所以我想告诉耳鼻喉科的医生们，当你们看到儿童鼻子阻塞，听力下降时，不妨检查一下鼻咽部的腺样体。诊断清楚，患者得以诊治。