患者自控镇痛：患者自控电子镇痛泵的应用

发表者：孔存龙人已读

在各种急慢性疼痛中，特别是中重度疼痛的病人中，患者自控电子镇痛泵的应用是一种非常有效的镇痛方法。患者自控镇痛（patient controlled analgesia, PCA）是由医护人员根据患者身体一般情况和疼痛程度，预先设置镇痛药物剂量，再交由患者“自我管理”的一种疼痛控制技术。“患者自控”，顾名思义，需要患者自行控制，学会怎么控制能达到事半功倍的效果。

这是临床上常用的一种镇痛泵，头端连接输液针或者鞘内泵，可以持续输注镇痛药物起到止痛效果。

相比于传统的镇痛方法，患者自控镇痛技术可以达到更快更确切更稳定的一个止痛效果，并且可以在家长期应用。

疼疼痛的药物滴定：

于对既往未使用镇痛药物或者疼痛控制效果不好的患者，因为每个人对止痛药的反应不一样，初次应用止痛药通常需要缓慢滴定，直至找到一个适合的药物剂量，这个过程如果通过口服药物通常需要数天的时间，而患者的疼痛又非常剧烈，数天的时间通常是很难忍受的。而通过患者自控镇痛技术，可以在4-12小时内达到满意的镇痛滴定效果。

通常医生会设置一个基础的持续镇痛药物量，这个量不一定能够达到完全的止痛效果，如果感觉疼痛较重可以按下自控按钮，镇痛泵会额外加一次药，一般每隔10-15分钟可以按一次，直至感觉疼痛控制满意为止。医生会根据一段时间内患者的持续量+自控药物总量调整下一次药物的剂量，达到迅速滴定至满意止痛效果的目的。