医学科普
发表者:赵龙 人已读
碳酸钙:常用的有钙尔奇、迪巧、朗迪等。碳酸钙最便宜,含钙量高,需要服用的片剂数最少。易溶于胃酸,随餐服用吸收率高,最常见的不良反应为胃肠道不适和便秘。为了预防便秘,常加入甘露醇、山梨醇等脱水剂,但仍有很多患者服用后便秘明显。我们最近遇到一个患者,甚至会出现肠梗阻,见下图。
有机钙:包括柠檬酸钙、葡萄糖酸钙等,常用的有Swiss钙、卡奇尔等,价格较高,含钙量低,每日多次服用也可满足孕妇所需,但不适用于长期大量服用糖皮质激素的患者。然而,有机钙的吸收不依赖胃酸,很少引起胃肠道不适和便秘。
所以,如果吃碳酸钙便秘严重,可以试试有机钙。配合维生素D一起吃,补钙效果更佳,详见前文《维生素D3和骨化三醇,你该pick谁?》。
参考文献:
1 补充钙和维生素D防治骨质疏松症的全球临床指南进展,中国骨质疏松杂志2017,23(3):371-380.
2 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017),中国骨质疏松杂志2019,25(3):281-309.
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发表于:2020-05-04