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医学科普

心脏装过支架之后还能化疗吗?

发表者:程蕾蕾 人已读

我国逐渐步入老龄化社会,心血管疾病患者又发现恶性肿瘤的情况日趋常见。

根据统计,我国现有冠心病患者1100万,相当于整个希腊的总人口。

心脏像个小房子,有水、有电、有门窗。给心肌本身供应血液的水管子,就是“冠状动脉”。人体心脏分布着三根主要的冠状动脉,分别是“左前降支”、“左回旋支”以及“右冠状动脉”。房屋水管如果结垢、阻塞,就没办法住人;心脏的这三根水管如果滋生斑块、管腔变窄,血液就不能顺畅流动,心肌缺血、缺氧,就会发生心肌梗死。如果这三根主要的冠状动脉血管同时发生病变,就是俗称的“三支病变”。

人体心肌细胞与众不同的地方在于很难再生,一旦发生心肌梗死,梗死区域只能形成疤痕,丧失正常心肌所具备的收缩和舒张功能,引发心功能减退。

对于堵塞严重的冠状动脉,可进行介入手术,植入冠状动脉支架。

但是,植入支架只是补救措施,能够改善病情,但是无法整旧如新。

因此,冠心病、支架植入术后的病人,心功能跟正常人相比多少还是有所减退的。

而有些冠心病病人植入支架之后,又不幸发现癌症。他们的肿瘤经过手术切除之后,往往还要化疗。我们知道,各种化疗药都会对心血管产生轻重不一的副作用。那么,支架植入术后的病人,还能进行化疗吗?

那就得具体情况具体分析。

原则上,要尽力配合恶性肿瘤的化疗顺利进行。这就需要对病人的心功能进行缜密的评估分析,在化疗前、化疗中、以及化疗结束之后,采用血液检查、心电图、心脏超声等检测手段,密切关注病人的心功能改变。一旦发现病人的心血管无法承受化疗引发的不良反应,需要尽早及时调整治疗方案。

对于合并心血管和恶性肿瘤的病人,单一学科可能力不从心。为此,复旦大学附属中山医院在华东地区首次设立了“肿瘤心脏病学多学科联合门诊”,由心内科、肿瘤科、药剂科、影像科以及检验科等多个学科的通力协作,为心脏支架植入术后的病人的肿瘤化疗保驾护航。

2020 04 09 医学术语太难懂?方图.jpg

本文是程蕾蕾版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-05-11