骨折术后注意事项

骨折术后注意事项

很多人由于骨折进行了骨科手术，手术以后，骨折得到很好的复位和固定，但是术后过了很长时间，患者也没有恢复到受伤以前的状态，在随后的工作，生活中总有许多的限制及不适，这是为什么呢？原来，他（她）们术后少做了这些事，使得肢体功能没有正常的恢复，骨折术后要做哪些事呢？

1、尽快使损伤局部的肿胀消退：一般而言，外伤或手术创伤因为局部出血、组织水肿导致静脉和淋巴回流障碍产生水肿，而肌肉的痉挛、活动减少使肌肉对静脉回流的挤压作用消失更加重局部肿胀。局部长期肿胀可以导致纤维组织增生，出现关节僵硬、伤口疼痛及延迟愈合等等令人头痛的问题。术后对患肢进行正确的姿势摆放，使用弹力绷带以及及早恢复肌肉的收缩锻炼可以降低血液回流阻力，增加患肢的血液循环，促进水肿消退。

2、尽快恢复关节活动度：骨折创伤术后受损的关节或邻近关节处于长期制动或活动减少的情况下，加上受伤时及术中炎性渗出，导致出现关节周围软组织粘连、关节囊、韧带、相关肌腱挛缩、组织粘连等一系列问题。早期的康复锻炼可最大程度减少关节内及关节外因素导致膝关节僵硬的发生，利用黄金时间恢复关节的活动度。不过活动的时候要对损伤修复组织有一定的保护，防止骨折移位等并发症发生。

3、保持骨折断端良好的愈合环境：适量运动可使整个局部血液的增加，又为骨折端的愈合而提供了良好的血运基础，肌肉的收缩活动在骨折端产生的微动，可以刺激骨折端产生大量骨痂，而有利于骨折愈合，骨折端的纵向挤压可使骨折端紧密接触，使骨折愈合加速。但是，骨折断端的活动必须控制在合理的范围，受骨折类型和内固定种类的影响，不同的骨折及内固定，术后的活动范围及负重情况都是不一样的，术后一定要和手术医生沟通，了解自己骨折周围关节的活动范围和负重量，当对运动时骨折的活动度不确切的情况下，可以使用无辐射的动态影像监测，精准引导患者每一步活动及负重，这是骨折术后快速恢复的关键环节。

4、加快恢复肌肉的功能及肌肉的神经调控：1-2周的肌肉制动都会造成严重的萎缩，后期需要大量时间恢复，可能造成肌肉挛缩及粘连，影响关节活动及疼痛，而创伤后神经损伤的恢复速度较慢，早期康复治疗可根据患者个体情况给予肌力训练、运动疗法、电子生物反馈疗法及水疗法等等具有针对性的治疗，早期肌肉主动收缩还有利于全身心肺功能的改善，最大程度的降低创伤后遗症的发生。

5、重建下肢运动链的协调运动：通过本体感觉的训练，有助于提升包括髋膝踝关节的下肢运动链的稳定性和协调能力，在一定基础上，可以更好地达成日常生活及工作岗位中所需求的动作模式。

“三分手术，七分康复”常常被大家挂在嘴边。康复是综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心及社会功能障碍，增强其自立能力，改变其生活状态，使其最终重返社会、提高生活质量的过程。骨科康复是康复的一个重要分支，也是各类骨科疾病、创伤的保守治疗以及术前、术后处理中不可或缺的环节。“手术不是结束，而是刚刚开始”，抓住恢复的黄金期，使成功的手术之后更多的出现功能的恢复。