学术前沿
发表者:张磊昌 人已读
肛瘘,又称肛管直肠瘘,是指肛管或直肠因病理原因形成与肛门周围皮肤相通的一种异常管道,是一种常见的肛肠疾病。手术治疗是几乎成了肛瘘根治的唯一原则。肛瘘的外科手术包括两大类:一类是损伤括约肌的术式,主要是传统的手术方式,以切割挂线,肛瘘切开术,肛瘘切除术为代表,另一类是括约肌保留术式,代表了新的治疗趋势,如纤维蛋白胶封堵,肛瘘栓,和直肠粘膜瓣推移。
总体来说,括约肌损伤术式有更好的成功率但伴随着更大的损伤,更多的痛苦,且有一定的肛门功能的受损。相反,括约肌保存术式的术后成功率稍微逊色,但创伤更小、痛苦更少,而且对肛门功能的影响会很小。随着人们对就医质量的需求的提高,保护患者肛门括约肌功能及微创成为现在肛瘘治疗的主流理念。
去年,我院肛肠科张磊昌博士远赴英国圣马克医院访问学习,回国后引进新的肛瘘括约肌保留手术(LIFT术)。括约肌瘘管结扎术(Ligation of Intersphincteric Fistula Tract,LIFT术)手术。该术式由泰国医生Rojanasakul 2007年创造的一种保留括约肌新术式,,在美国被推荐为治疗复杂性肛瘘保留括约肌的一线选择。我科成功开展了多台LIFT手术,取得了满意的临床疗效,极大地提高了患者的满意度。下图有是一组患者术前、术后及愈合的图片:
LIFT手术主要适用于经括约肌肛瘘及部分复杂性肛瘘。LI FT手术与传统手术相比,它是目前对括约肌损伤最小的手术之一,也比其他手术创面小,愈合快,换药痛苦小及患者满意度高。
近年来,我院肛肠科积极践行微创、无痛外科理念,大力推广微创、无痛手术,引进了多项肛肠微创新技术,继续引领省内肛肠学术发展,并向国内领先的目标奋斗,只为给患者提供更优质的医疗服务。
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发表于:2020-05-13