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朱冬青 三甲
朱冬青 主治医师
复旦大学附属华山医院 神经内科

运动神经元病的患者需知

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1.什么是运动神经元病

运动神经元病,学术名是肌萎缩侧索硬化,也叫渐冻人,这种病损害控制肌肉的运动神经元,从而造成肌肉无力。受累肌肉会缓慢失去功能,使得患者无法活动。随着时间推移,疾病会加重并导致呼吸衰减而死亡。

2.患者有何症状?其主要症状包括:

手臂或腿部肌肉无力,通常开始于单侧手臂或腿部,随后扩散至身体其他部分

说话或吞咽困难

动作缓慢、僵硬或笨拙

如果患者出现头部、颈部或胸部肌肉的无力,则可能会出现:

颌部僵硬,难以张口

吞咽困难

难以活动口部和舌部来清晰讲话

流口水

无法完全闭眼

因颈部肌肉无力而难以支撑头部

难以呼吸

患者会有情绪变化,还可能偶尔出现不合时宜的大笑、哭泣或打哈欠。对于少数患者,(例如,患者可能难以找到恰当的词语来描述事物

3.有针对性的检查吗?

有。通过了解您的症状和进行体格检查,医生也许能够判断您是否患有此病。但是,医生很可能实施肌电图检测,以评估神经和肌肉的功能状况。您可能还需要其他检测,以确定您的症状不是由其他问题引起的,其中可能包括:

●MRI–这是一种可对您的脑部和脊髓进行成像的影像学检查。

血液和尿液检测

4.如何治疗?

治疗方法包括利鲁唑,该药可以延缓此病进展。依达拉奉也可能有助于缓解部分患者的进展。

其他的治疗方法也可以改善患者的症状,包括:

呼吸支持进行这项治疗时,您需佩戴一个紧贴面部或鼻部的面罩,其能提供空气和氧气以帮助您呼吸。

胃食管-这是一根可弯曲的细管,它穿过您的腹部皮肤进入您的胃部,然后将特殊的液体食物和饮料直接送入您的胃部。

帮助行走和讲话的装置,比如:

手杖、拐杖或机动轮椅。

一种代替您的特殊计算机,可用手部或眼部动作控制。

治疗肌肉痉挛和无力、流口水、睡眠问题、疼痛抑郁的药物


朱冬青
朱冬青 主治医师
复旦大学附属华山医院 神经内科