2020ISH全球高血压实践指南

5月17日为世界高血压日（World Hypertension Day，WHD），由世界高血压联盟（WHL）和WHO联合发起，而WHL隶属ISH（世界高血压学会）。

今年世界高血压日之前，ISH发布2020版全球高血压实践指南

健康的生活方式选择可以预防或延缓高血压发生，并可以降低心血管风险。

生活方式改变是降压治疗的第一道防线，也能增强降压治疗效果。

低盐

有强力证据表明高盐摄入和血压升高之间有关系。

在准备食物和吃饭时应减少盐。

避免或限制食用高盐食品，如酱油、快餐和加工食品，包括高盐面包和谷物。

健康饮食

吃富含全谷物、水果、蔬菜、多不饱和脂肪和乳制品的饮食；

减少高糖、饱和脂肪和反式脂肪的食物，如DASH饮食。

其他有益的食物和营养物包括富含镁、钙和钾的食物，如鳄梨、坚果、种子、豆类和豆腐

健康饮品

适量饮用咖啡、绿茶和红茶。

其他有益的饮料包括芙蓉茶、石榴汁、甜菜根汁和可可

适度饮酒

饮酒量、血压、高血压患病率和心血管疾病风险之间存在正线性关系。

推荐的每日饮酒量限制为男性2标准饮料，女性1.5标准饮料(10克酒精/标准饮料)。

避免酗酒。

减重

控制体重是为了避免肥胖。

尤其是腹部肥胖应该得到控制。

应该使用体质指数和腰围的特定民族临界值。

或者，推荐所有人群的腰高比小于0.5。

戒烟

吸烟是心血管疾病、慢性阻塞性肺病和癌症的主要危险因素。

推荐戒烟和推荐戒烟计划

有规律的体育活动

研究表明，规律有氧运动和耐力运动可能对高血压的预防和治疗都有好处。

每周5-7天进行30分钟的中等强度有氧运动(散步、慢跑、骑自行车、瑜伽或游泳)

或HIIT运动(高强度间歇训练)，其中包括交替进行短时间的剧烈活动和随后的轻度活动恢复期。

力量训练也有助于降低血压。每周2-3天进行阻力/力量练习。

减少压力，诱导注意力

长期压力与晚年的高血压有关。

尽管需要进行更多的研究来确定长期压力对血压的影响，但是检查超然冥想/正念对血压的影响的随机临床试验表明，这种做法可以降低血压。

应减少压力，并将正念或冥想引入日常生活。

补充、替代或传统药物

大部分高血压患者使用补充性、替代性或传统药物(在非洲和中国等地区)，但需要大规模和适当的临床试验来评估这些药物的疗效和安全性。因此，这种治疗的使用还没有得到支持。

减少暴露在空气污染和低温中

研究证据支持空气污染对血压有长期负面影响