我乳房的结节会不会癌变？

乳房的疼痛，肿块和溢液是女性朋友因乳房问题就诊的三大原因。

而乳房的上的肿块，就像田野里的草一样，每个月经周期，都会出现春风吹又生的现象。乳房是女性的一个性器官，毋庸置疑它会随着女性体内激素的变化，而呈现出现周期性的变化。女性卵巢及大脑会分泌一些作用于女性乳房的激素，例如：雌激素，孕激素，泌乳素等，这些激素会让女性的乳房从青春期发育，到妊娠期的膨胀，一直到哺乳期的乳汁分泌，都在不停地变化，以便哺育后代。

“肿块”，“结节”到底是什么”

“块”或“结”是在外观看到，摸到，通过检查发现的不同于正常组织的一类异常的成团身体组织的统称。顾名思义，这些东西出现了异常改变并凹凸不平，被我们发现。

那么乳腺结节或乳房肿块指的是什么呢？

当你发现一不明物，无法判定这个东西是什么性质的时候，怎么形容呢？较大的我们称它为“肿块”，较小的我们称“结节”。这些东西医生和辅助的超声，钼靶检查都不能定性，因此暂且用这两个词来描述一下。所以，医生说“结节”或者“肿块”的时候，不要紧张，因为他也不能准确地说出这到底是什么东西。

什么样的结节会恶变

既然医生也不能说清楚“结节”到底是什么，那就不能武断的说能不能恶变。但是，医生能够通过这个“结节”的生长时间，速度，大小，质地，形态与周五组织的黏连程度，可以大致判定这些“结节”是否危害到你的健康，最后会不会恶变。这不是医生的凭空猜想，而是医生通过学习和了解，一些实验研究的大数据中得知，某一种“结节”的恶变几率是多少。

当你问医生，我的“结节”是否会癌变？医生是通过这三种情况的分析，得出你的结论，“结节”能否恶变，根据性质可以分为三种情况：

第一种情况：

不会癌变的“结节”：例如：乳腺的轻度增生和乳腺炎，这两种情况，医生会非常肯定的告诉你，你的“结节”不会癌变。因为乳腺增生性只是排除性的诊断，而不是疾病，它是激素对乳房的周期性作用的结果，偶尔出现的增生修复过程中的失调现象，而不能称其为疾病。

乳腺炎是哺乳期女性在哺乳的过程中，出现了细菌感染而引起的炎症反应，与恶变根本沾不上边。但是有一种特殊类型的乳腺癌叫“炎性乳癌”，表面和乳腺炎一样，实际上是非常凶险的恶性肿瘤的类型，不能随便手术切除。

这样的“结节”或“肿块”医生一般不会处理，除非疼的特别厉害的时候，医生会给一些活血化瘀的中药或中成药来缓解症状。乳腺炎给予抗生素治疗。

第二种情况：有可能会癌变的结节：

乳腺的良性肿瘤和病变，包含很多种：乳腺纤维腺瘤，乳腺脂肪瘤，乳腺分叶状肉瘤，乳腺错构瘤，乳腺囊肿，乳腺乳管内乳头状瘤病等，这些“结节”都会存在恶变的几率，这个几率很小。

例如：乳腺导管内乳头状瘤的恶变率为6%--8%左右，意思是说如果你的结节被诊断为这种良性疾病的时候，它是有一定的恶变率的，建议3-6个月复查一次。

第三种情况：已经是癌的“结节”：

乳腺的恶性肿瘤的“结节”，医生在描述它的时候，不能随便就给一个肯定的诊断，一旦确诊这个“肿块”或“结节”是恶性肿瘤的时候，需要按照乳腺癌的方式进行处理。因此，当医生跟你谈乳腺癌的手术时，不要问你的“结节”到底是好的坏的了，乳腺癌的‘结节’一定是恶性的坏“结节”。

当出现这种“结节”的时候，医生建议尽快手术，一定要多了解相关知识，做好心理建设，积极配合手术治疗。手术切除是目前治疗乳腺癌最主要，也是最有效的方法。

发现乳房有“肿块”或“结节”时，应该怎么处理？

当你自己摸到“结节”的时候，先不要惊慌，要找乳腺专业的医生，做一些全面细致的检查。跟医生详细沟通，了解“结节”的具体情况，医生会根据检查的结果告诉你，你应该怎么办！比如：增生结节不用在意，良性病变或良性肿瘤的“结节”需要定期检查，恶性肿瘤“结节”需要及时手术治疗。

转北京乳腺病防治学会卢静华