刘懿博士说肺癌（一一七八）肺癌术后心脏放了支架，生活中有何注意的？

最近有位五年前在我们科室做肺癌手术的老大爷过来找我复查，他当时的病理是一个中期的肺鳞癌，当时也经过了手术后的辅助化疗，直到现在复查，肺癌也比较稳定。他告诉我自己四个月之前因为心绞痛发作很严重，在附近的一家医院做了冠脉造影，里边给放了一个支架，聊天的时候问起我自己应该平时注意什么。

我想在他出院的时候，肯定心内科的医生会给了他详细的生活方面的指导。这方面的经验我肯定不如心内科医生丰富，但因为平时治疗肺癌的时候，也经常接触有放过支架的患者。毕竟每位肺癌患者都不可能像教科书里讲的，只有一种病，多数都是合并其他疾病。

心脏放过支架后，我觉得日常工作中有两点需要，大家非常的注意。第一点就是要保持健康的生活方式，这点大家随便就可以举出几项来，比如要饮食健康，不能吃过度油腻的食物，对于糖分，脂肪和盐分以及热量摄入都要进行控制。另外也鼓励大家适当的活动，在避免过度劳累的前提下，要通过饮食和适当运动降低自己的体重。如果是超重或者肥胖的患者，最好在半年到一年之间减重5~10%。虽然这个目标说起来很简单，但我觉得挺难的，不知道各位朋友有没有成功减重的经历。吸烟肯定是被严格禁止的，最好也不要喝酒，如果非要喝的话，可以只喝一点，也就是说要严格控制酒精的摄入。

另外临床研究发现，冠心病支架术后的患者，心理状态跟生存是有着密切的关系，如果存在抑郁状态，生存期要低于性格开朗的患者，二者是有着显著性的差异。因此保持开朗的心理状态是非常重要的，这也是我要说的第二点。但每个人的性格不同，人生观价值观也都有差异，一个一辈子小心眼的人让他突然间开朗起来，我觉得是不太可能的。再加上患者本身又是肺癌患者，每天这两个疾病加在一起，让他郁郁寡欢。一面担心肺癌是否复发，另一方面又担心是不是冠心病会突然间猝死，抑郁焦虑的心态让免疫力急剧下降，对身体产生不利的影响，就会缩短生存期。所以说性格决定命运，这句话一点都没有错。

同时还要提醒各位肺癌术后放心脏支架患者，除了注意心脏的情况外，还要按照医生的嘱托，定期的进行肺癌的随诊，两个病都要兼顾才对。