医学科普
发表者:王伟 人已读
大约10余年前,肾肿瘤的标准手术还是肾癌根治术。
笔者在比利时的老师 Van Popple教授在欧洲泌尿外科杂志发表了一系列文章证实肾部分切除(保肾手术)与传统的切肾手术相比,生存相当。通俗讲就是既保住了命,又保住了肾。
肾脏肿瘤保肾手术,通俗讲就像烂苹果,围绕烂的苹果,仅仅切掉坏掉的部分即可。但临床的问题是许多肿瘤并非位于特别好切的位置,特别是位于肾脏内部,外边看不出烂点的病例。
怎么办呢?
我们传统的做法是利用CT,MR的测量指标,从长宽高几个维度进行测量。但在现实手术中很有难度,因为做这样的手术,需要完全游离肾脏。打个比方,上面提到的苹果就是肾脏,经过游离之后,苹果可能会沿不同的轴线出现旋转。原来的定位就失灵了。
当术中超声出现了以后,局面得到了进一步的改进。
现在,我们有了更先进的CT全息影像黑科技助力内生性肾肿瘤精准切除
术中变成了这个样子,
术中,通过实际的术中影像和术前的3D模拟进行贴合,
科技的发展,让艰难的手术变得更加精准,保肾手术,我们在路上。
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发表于:2020-05-27