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李颖慧 三甲
李颖慧 主治医师
运城市中心医院 皮肤科

女性尖锐湿疣的方方面面

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尖锐湿疣是由HPV病毒感染引起的,以皮肤粘膜疣状增生性病变为主要表现的性传播疾病。高复发性是本病的特点。可感染女性生殖器部位的常见HPV病毒有30多型,90%以上的尖锐湿疣是由HPV6型或11型引起的。大部分患者潜伏期是1-3个月。本病的传染源为患者和健康带病毒者,主要经直接或间接接触传播。

女性尖锐湿疣的好发部位

女性尖锐湿疣的好发部位有大小阴唇、前庭、后联合、阴蒂、宫颈、肛周。

伴发疾病

可与梅毒、艾滋、淋病、阴道炎伴发

HPV病毒感染与宫颈癌的关系

与宫颈癌相关的是HPV16、18

40-95%的宫颈上皮内瘤变患者有HPV感染

80-90%的宫颈癌患者有HPV感染

由此说明,女性正确治疗HPV感染的重要性

鉴别诊断

最容易混淆的是假性湿疣,假性湿疣为正常变异,多见于已婚女性,位于双侧小阴唇内侧和尿道口周围黏膜,呈较多鱼籽状的丘疹或如绒毛状指状突起,呈黏膜色或淡黄色,醋酸白检查阴性

治疗原则

目前尚没有清除HPV感染的有效药物,尖锐湿疣治疗的原则是尽可能去除可见疣体并减少复发。越早治疗效果越好。检查并治疗其他生殖道感染。

治疗方法

二氧化碳激光治疗、微波治疗、液氮冷冻治疗、外科手术治疗、光动力治疗、药物治疗等。这么多治疗方法,哪种治疗方法能又快又好呢。我们先看看复发的原因吧

复发的可能原因

在疣体周围10mm外观正常的皮肤仍含有HPV病毒

治疗后残余的皮损仍含有HPV病毒

伴有其他疾病,如某些性病、阴道炎、尿道炎、包皮过长等

患有糖尿病、结缔组织病、需要口服糖皮质激素疾病等免疫低下疾病

再次感染

针对复发的策略

针对治疗后残余皮损及疣体周围感染病毒,可使用光动力治疗,不仅可杀死疣体病毒还可以治疗亚临床感染和潜伏感染的病毒

积极治疗伴发疾病

治疗期间禁止性接触

治疗后6个月无复发,为临床治愈。尖锐湿疣一般预后良好,虽然复发率高,但是正规医院的个体化正确治疗最终可达到临床治愈。



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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

李颖慧
李颖慧 主治医师
运城市中心医院 皮肤科