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医学科普

肾病,教你如何正确饮食

发表者:刘伟 人已读

肾病是一种疾病的统称,它其实包含有急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾萎缩、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、肾囊肿、肾癌...等等等。除了限盐和蛋白质,不同的肾病对饮食的要求各有不同。本文讲述了6种常见的肾病的饮食要点,值得肾病患者收藏。


01、急性肾炎:严控蛋白质摄入

急性肾小球肾炎的饮食要求有两种情况:急性期和恢复期。


发病急性期的饮食要点是严格控制食盐(盐分)、水分、蛋白质的摄入量。严格控制摄入盐分,蛋白质摄入量为平均每千克体重每天摄入0.6~0.8克,每天只能摄入比前一天尿量多500毫升的水分。


此外,由于急性期时,肾脏无法分解钾元素,所以要注意控制钾元素的摄入。期间要注意静养和保暖!


发病之后的2~4周为恢复期,此时肾脏已经恢复了一定功能,急性期的严控项目可以适当放宽。如果尿量无异常、血压下降、消肿,则可以恢复到以前的饮食状况。但请注意,食盐依然不能摄入超过每天3~5克。


02、慢性肾炎:低蛋白,高热量

慢性肾小球肾炎有可能恶性发展为慢性肾衰竭,如果病情持续发展或确诊肾功能低下时,就必须严格执行食物疗法,做到6个字:低蛋白,高热量。


限制蛋白质摄入量时,若担心能量不足,可以利用富含高能量的油脂类食品补充能量。不过油脂摄入过多,容易导致高血脂症,肥胖等疾病和症状,因此也要注意饮食尺度。


建议肾友们可以进食像砂糖等不含蛋白质、已转换为能量的甜性食品,也可以直接使用专门为肾病患者提供的特殊食品。


03、肾萎缩:适量摄入高蛋白

肾萎缩患者体内大量蛋白质随着尿液排出,血液中蛋白质不足。


适量摄入蛋白质的关键是摄入高质量的蛋白质食品,如肉类、鱼类、牛奶、奶制品、鸡蛋、大豆、豆制品。其中鸡蛋、牛奶、奶制品要尽量每天都吃,且清淡饮食。


中度肾萎缩出现严重水肿时,除了严格控制蛋白质摄入,还要严格控制食盐的摄入,且禁止使用任何调味品。消肿后,限盐量才可逐渐放宽。


04、糖尿病肾病:分阶段要求

糖尿病肾病一共分为5个发病期,第1~2期的早期发病阶段,治疗手段主要以食疗为主,控制血糖,预防病情发展。基本原则是在糖尿病患者饮食疗法的基础上,控制食盐的摄入,以控制高血压和水肿。


到了第3期时,每天的食盐量要控制在7克以下,到第4期的肾衰竭阶段,减盐饮食的同时还要低蛋白饮食,严格控制体内盐分和蛋白质含量。


05、高血压肾病:限盐,降压

高血压会引起良性肾硬化症和恶性肾硬化症两种类型,其中发展为良性肾硬化症是最多的,良性肾硬化症病情发展缓慢,可能会经过几年甚至十几年。


一般采取的食物疗法是减盐,低蛋白,高能量等基本食疗法。同时,药物疗法也不能停。


但恶性肾硬化症则会在几个月内发展为肾衰竭,此时必须采取透析疗法。总之,要尽早治疗,原则上要住院治疗,做好降压处理等。


06、慢性肾衰竭:控钾和磷

慢性肾衰竭进入尿毒症阶段和没有进入尿毒症阶段的饮食是完全不一样的,但是两者有一个共同的主要内容,那就是控制钾和磷的摄入量,因为肾功能不全的时候,肾脏排泄钾和磷的能力有限!


本文是刘伟版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-05-30