
秦超
主任医师
天津市海河医院
结核病科
哪些结核感染者需要预防性抗结核治疗?
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1.未接肿BCG 的涂片阳性肺结核密切接触者,PPD 试验反应大于等于5mm或者?-干扰素释放试验呈阳性反应的5 岁以下儿童。
2.任何年龄儿童、青少年PPD 试验反应大于等于15mm 或呈强阳性者、-干扰素释放试验呈阳性反应。
3.PPD 试验新近由阴性转阳性的儿童(除外复强反应)或2 年内PPD 试验反应增加大于等于10mm 者。
4.除外活动性结核病的HIV 感染者和AIDS 患者。
5.PPD 试验呈阳性反应或?-干扰素释放试验呈阳性反应,需使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂大于1 个月者。
6. 对新进入高感染环境者(如医生、护士、卫生保健人员、老年护理院的工作人员、监狱看守人员等,特别是结核病防治机构的人员)应进行PPD 试验及随访,如发现反应大于等于15mm 或有水疱者、?-干扰素释放试验呈阳性反应。
7. 成人患有增加结核病发病危险性疾病,如糖尿病、尘肺病、慢性营养不良和胃肠手术后等PPD 试验反应大于等于15mm 或水疱者、?-干扰素释放试验呈阳性反应。
8. 儿童新患麻疹或百日咳PPD 试验呈阳性反应者或?-干扰素释放试验呈阳性反应。
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