
迟辰斐
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
泌尿外科
肾造瘘术后导管维护注意事项
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保持引流管通畅,不要使其堵塞;发现引流不通畅时,可轻轻挤压连接集尿袋口处,能使堵塞的管腔变得通畅。
妥善固定导管,不要使其脱落,特别是当睡眠中或翻身时;尤其要注意一旦造瘘管脱落,须立即拔除,造瘘口用清洁纱布按压,立即就医,切记不可重新插回。
经常观察PCN管的色、质、量;多饮水,每日饮水量大于2000ml,以减少血尿发生的可能。
定期更换PCN管。结石患者留置PCN管的时间一般不会太长,故无需更换;需长时间留置PCN管的患者,应每1-3月更换PCN管,以免造成继发性结石。
PCN管拔出后,皮肤造瘘口多在12小时内封闭,但在6-72小时内可能会有尿液从造瘘口流出。因此PCN管拔出后,患者不要仰卧或者患侧卧位,这两种体位均会增加尿液从造瘘口外溢的可能性,从而使愈合时间延长;坐位、站立位或健侧卧位都是可取的。
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