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医学科普

根管治疗后牙齿不疼了,为什么还要做冠?

发表者:张爱华 人已读

你有没有过这样的经历,本来就是牙疼,以为上火了,吃点药就好了。慢慢发现可能是蛀牙,去医院补一下就好了,但最后,却变成了根管治疗!本以为这回终于大功告成了,结果,医生还让做冠!感觉自己被医生套路了?

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根管治疗又称“杀神经”,是采用专业设备将病变的牙齿打开,把牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。


根管治疗适应范围较广,牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于做根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度磨耗、穿髓等引起的牙髓炎,及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

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但是,杀掉神经的牙齿其实是非常脆弱的。这主要原因有三:


一、单纯用材料已经无法恢复功能


因为需要进行根管治疗的牙齿,一般已经是缺损很大的蛀牙,这个时候虽然根管治疗完成,但是剩下的牙体组织非常脆弱,容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯补牙已经没法恢复功能。


二、治疗后不足以支持咀嚼的力量


根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣和细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则没有足够的硬组织支持咀嚼的力量而发生断裂。


三、失去了来自牙髓的营养供应


经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像枯树一样脆性增加,易劈裂。

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根管治疗之后的牙齿变得脆弱,在使用中随时面临劈裂的危险,所以,根管治疗之后的牙齿应该需要保护起来。正因为这些原因,在某些情况下,做完根管治疗还需要戴上牙冠来保护牙齿。

“戴冠”不够,桩钉帮忙


当牙齿做完根管治疗,由于牙齿自身的结构及治疗的需要,牙冠中心一般都是空的,这时,如果直接做牙套,其抗折断力很差,一般都需要在牙根上打上桩钉,做出个结实的核,以对抗牙齿使用中的折断力。


戴冠后要注意哪些事项?


根管治疗之后的牙齿,除了及时戴上了牙冠,也需要我们多加注意,小心呵护。

在咀嚼进食过程中以下注意事项要谨记:

1、避免咬硬物。虽然牙齿在根管治疗后基本恢复了咀嚼功能,但是失去了牙髓,牙齿比以前要脆弱很多,而且对于烤瓷牙冠来说,尽量避免咬硬物。


2、刚做完根管治疗,牙齿会有些许的不适应感或轻微胀痛,一般短时间会消失,属于正常反应。如果牙齿出现疼痛、红肿的现象,就需及时去医院检查治疗。


3、做了根管治疗,患牙恢复健康,但是因为整体的口腔卫生状态没有发生改变,牙齿之后还是会出现病症。因此,做完根管治疗,戴上牙冠加以保护后,依然要多注意口腔卫生的情况,做到早晚刷牙,饭后漱口,养成良好的卫生习惯。

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尽管根管治疗之后的牙齿看似得不如以前坚强,但是终究还是我们口腔中最真实的牙齿。有谚语:“榫子安榫眼——还是原配的好”。


有些人嫌根管治疗又麻烦又贵,而请牙医拔患牙。这种做法一般情况下是不推荐的。因为就算拔掉患牙,暂时的痛楚是避免了,但缺牙也有缺牙的危害,到那时,你还是要镶牙、种牙,不仅费时费力费钱,而且最终修复的义齿效果再好也比不上天然牙用得舒服。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-06-14