医学科普
发表者：曹德茂 人已读
在医院工作中，经常碰到患者头部外伤后感觉头痛，即自诉得了“脑震荡”，其实这是一个很大的误解，那么，什么才是真正意义的脑震荡呢？
脑震荡是属于原发性脑损伤的一种表现。所谓原发性脑损伤是指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤。患者常常会把脑震荡误解成十分严重的脑损伤。其实根据脑损伤的损伤程度及部位，脑损伤主要有脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑干损伤等几种。脑震荡是其中受伤程度最轻的一种。其形成机制目前尚不明确，主要有颅内压学说、脑血管学说、脑脊液冲击学说、剪应力学说以及生物化学学说。
脑震荡主要表现为1，意识障碍：头部外伤后即刻发生，表现为意识丧失或精神混乱，多在半小时内回复，也有长达数小时者，但极少超过6小时。2，逆行性遗忘：清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆。3，自主神经功能紊乱：表现为头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。3~5天逐渐恢复。4 头颅ＣＴ检查无异常，神经系统检查无阳性体征。根据以上症状即可明确诊断。
脑震荡病人伤后应短期留院观察2-3天，定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化，以便及时行头颅CT检查，发现可能并发的颅内血肿。 2.适当卧床休息，减少脑力和体力劳动。3.对症支持治疗。头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。伤后早期呕吐明显而影响进食，静脉补充液体。4.精神鼓励，消除顾虑，做好心理医疗工作。
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发表于：2012-12-01
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