三甲
李学恩
副主任医师
山东大学齐鲁医院
神经外科
为什么不是泌乳素型垂体腺瘤却泌乳素高？
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门诊上经常碰到一部分非泌乳素垂体瘤患者惧怕手术想通过口服溴隐亭控制肿瘤，但被否定后这样反问医生。
这就涉及到一个知识点——垂体柄切割或垂体柄效应。泌乳素的分泌主要受来自下丘脑的多巴胺控制，多巴胺通过垂体门脉系统到达垂体。各种病变导致垂体柄受压，下丘脑分泌的多巴胺不能有效控制垂体前叶的泌乳素分泌，导致高泌素血症。
这是一张垂体血供的示意图。
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