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潘慧 三甲
潘慧 主任医师
北京协和医院 内分泌科

【胖大夫答疑】什么身高算是矮小?身高是遗传决定的,后期不能改变吗?

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问答时间

1、人体是如何长高的?

人之所以能长高,取决于骨骼的生长。长骨按其部位分为骨干和骨骺,在骨干和骨骺之间的软骨是骺软骨。随着年龄的增长,骺软骨不断增生,逐步骨化。在骺软骨未完全骨化前,骨就可以不断增长,人就随之长高。等到青春期结束以后,骺软骨全部骨化,骨干和骨骺连成一体(我们称为骨骺闭合),骨骼完全钙化,骨就不再增长,人体就不会再长高了。北京协和医院内分泌科潘慧


2、人的身高有标准吗?什么身高算是矮小

人的身高没有一个绝对的标准,但是有一个相对的范围。医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。即身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数,或低于正常人群平均身高2个标准差(-2sd)以下,医学上称之为矮小

百分位法:相同人种、性别、年龄的人群的平均身高为第50百分位,如儿童的身高处于第3百分位以下,即相同人种、性别、年龄中最矮的3%区间中,那么医学上称为矮小。通俗来讲就是把相同人种、性别、年龄的100个人从矮到高来排,最矮的3个人就是达到矮身材范畴的,医学上把它叫第3百分位。

标准差法:正常人群有一个平均身高,如中国男性的平均身高大约是1.7米左右,那么它的离散程度就有一个标准,如果说是低于平均身高的2个标准差(-2SD),就离正常值(平均值)相差太远,达到矮小标准了。

检查自己孩子身高是否正常,最简单的办法就是和同龄的孩子比较,如果比同龄孩子的平均身高矮5公分以上或者长期坐在班级前二排、发现裤子穿了两三年也不见短等情况,就应引起重视及时带孩子去正规的医院做相关检查了。


3、身高是遗传决定的,后天不能改变吗?

遗传是一个异常精密的过程,由遗传决定的60%-70%的身高部分不容易改变;剩余的30%-40%的空间可以自由发挥,就是通常说的环境因素影响身高,后天的身高是可以干预的。

科学研究表明:生长激素是促进人体长高的关键因素,营养、运动、睡眠、心情等都会影响生长激素分泌。正常发育的儿童,通过后天营养指导、睡眠指导、运动指导、心情指导、疾病预防等科学的身高管理计划,可以促进人体生长激素分泌,改善身高。果因内分泌异常等疾病所导致的身高落后,通过日常生活的干预是不太可能帮助身高达到正常值的,但是选择去正规的医院接受专业的诊断和治疗,是有望达到遗传身高或突破遗传身高的。


潘慧
潘慧 主任医师
北京协和医院 内分泌科