医学科普
发表者：善辉 人已读
膀胱是人体储尿和排尿器官，肩负着排出代谢废物的作用。一旦处于疾病状态，将产生严重后果。
膀胱常见疾病包括膀胱炎、膀胱肿瘤和膀胱结石。不同性别和不同年龄的人，膀胱常见疾病种类不同，如年轻女性常表现为膀胱炎，中老年人常表现为膀胱肿瘤，而老年男性常表现为膀胱结石。
膀胱炎常见于性成熟期女性，主要表现为尿频、尿急和尿痛，可有耻骨上区不适感或肉眼血尿，通过尿常规和尿培养常可明确诊断。常见的病原菌为大肠杆菌，对喹诺酮类药物敏感，口服和静脉效果一致。值得注意的是，耐药性大肠杆菌及ESBL阳性菌明显增多，目前治疗膀胱炎的推荐药物为磷霉素、呋喃妥因和大剂量喹诺酮类药物。
膀胱肿瘤是泌尿系肿瘤中最常见的肿瘤，主要表现为无痛性全程肉眼血尿，可有尿频、尿急、尿痛等表现，通过膀胱镜及影像学检查常可明确诊断。根据肿瘤的分期和分级来选择不同的治疗方法，对于单发、非浸润性尿路上皮癌，目前以经尿道膀胱肿瘤电切术为主要趋势，而多发、浸润性尿路上皮癌常选择膀胱全切术，当然也要根据患者的年龄、身体状况及意愿来综合考虑。
膀胱结石常见于老年男性，主要表现为排尿中断和疼痛，常伴有进行性排尿困难及尿频、尿急、尿痛。老年男性前列腺增生时常出现膀胱出口梗阻，尿液排出受阻，膀胱残余尿增多，尿液中电解质沉积形成结石。通过泌尿系超声及影像学检查常可明确诊断，常需同时处理膀胱结石和前列腺增生，目前常选择经尿道前列腺电切或激光切除+激光或气压弹道碎石术。
综上所述，当出现尿液变化或排尿及储尿症状时，应想到常见的膀胱疾病，及时诊治，做到早诊断、早发现和早治疗。
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发表于：2012-12-02
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