藏毛窦是个什么病？

一、什么是藏毛窦？

藏毛窦和藏毛囊肿(Pilonidal sinus and Pilonidal cyst)统称为藏毛疾病(Pilonidal disese)，是在骶尾部臀裂间的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此可反复发作。

二、藏毛窦是常见病吗？

欧美统计发病率为26：100000，美国每年新发70000例。

男女比例为3-4：1。

好发于青春期。

本病与职业有关，军人、理发师、美容师多见。

三、藏毛窦的病因是什么？

此病的病因尚不确定，有两种学说。

1、先天性：由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变，而在成年人确多见。

2、后天获得性：认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。

发病危险因素：多毛体质、肥胖（深臀沟）、久坐职业、较差的卫生状况、吸烟、家族史。

四、藏毛窦平时有什么症状？

藏毛囊肿如无继发感染常无症状，只是骶尾部突起，有的感觉骶尾部疼痛和肿胀。

通常主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓肿，局部有红、肿、热、痛等急性炎症特点。多自动突破流出脓汁或经外科手术引流后炎症消退，少数引流口可以完全闭合，但多数表现为反复发作或经常流水而形成窦道或瘘管。

藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔（中线小凹），直径约1mm-1cm。周围皮肤红肿变硬，常有瘢痕，有的可见毛发。挤压时可排出稀淡臭液。

五、得了藏毛窦该怎么治疗？

目前，手术是主要的治疗方法，常用的手术方法有下列几种:

完整切除： 特点是根治率高，但创面比较大。

袋形缝合：可以缩小创面，缩短愈合时间。

转移皮瓣：主要有Limberg菱形皮瓣、Karydakis皮瓣等。切除后1期缝合，可以明显缩短愈合时间，但是复发率较高，并存在手术失败的风险。