
李双弟
主任医师
上海市第一妇婴保健院
妇科
医生说我宫内妊娠还是宫外孕不清楚,但是要我住院观察,为什么?我可以回家吗?
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1.正常情况下,如果血绒毛膜促性腺激素水平(HCG)水平超过1500-3000U/L时,经阴道超声检查可以发现宫内妊娠囊。
2.如果血HCG水平超过上述值,而超声检查未发现宫内妊娠囊,这种情况称为未知部位妊娠,需警惕早期妊娠流产或者异位妊娠。一般来说,约有一半以上患者为异位妊娠。
3.由于宫外孕具有腹腔内出血的风险,因此,对于不能明确诊断患者,需要住院观察,动态监测血HCG变化,以及随访阴道超声,直至明确诊断。
4.回家观察和门诊随访有较大风险,因此,不建议患者回家观察,尤其对于HCG水平较高患者。
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