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李勇冠 三甲
李勇冠 主治医师
阳江市人民医院 儿童保健科

孩子爱哭闹难养长得慢?要警惕食物过敏可能!

2596人已读

在儿童保健门诊中,经常会接诊到一些爱哭闹、皮肤容易反复起皮疹、便秘或大便带血丝有黏液、不爱喝奶长得慢的婴幼儿,其实并不是孩子天生爱闹腾,非常有可能是孩子存在有食物不耐受或过敏,引起皮肤瘙痒、腹痛、消化吸收不良,甚至连睡觉都睡不好,后天养成了一个“难养”的孩子!

食物过敏是由机体免疫机制介导的食物不良反应,其中以牛奶蛋白过敏多见于婴幼儿,据不完全统计显示:婴幼儿牛奶过敏发生率约2%~7.5%,约50%对牛奶过敏的婴儿可能对其它食物过敏,如对羊奶或大豆等高蛋白食物存在高概率的交叉过敏。甚至有婴幼儿对母乳也存在过敏反应。对食物过敏的婴幼儿随着成长,出现湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病的发病风险更高。

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日常生活中容易接触到的八大类食物过敏原:

含有麸质的谷物及其制品(如小麦、黑麦、大麦等)。

甲壳纲类动物及其制品(如虾、蟹等)。

鱼类及其制品。

蛋类及其制品。

花生及其制品。

豆类及其制品(如大豆、豌豆、蚕豆等)。

乳及乳制品(如牛奶、山羊奶等)。

坚果及其果仁类制品(如杏仁、胡桃、榛子和腰果等)。

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食物引起胃肠道过敏会出现呕吐、腹泻、便秘、血便等症状;食物引起皮肤粘膜过敏会出现湿疹(奶癣)、荨麻疹、结膜炎等;食物引起呼吸道过敏会出现反复的非感染性流涕、咳嗽或喘息等。如果家长发现宝宝容易反复起湿疹、长期反复肚痛、大便如上述不正常、经常爱搓眼睛鼻子等情况一定要警惕食物过敏。婴幼儿若存在牛奶蛋白过敏,长期使用普通配方奶时,肠道过敏引起消化吸收不良,还会引起生长发育迟缓、营养元素缺乏、机体免疫力低下等疾病。

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如何判断宝宝是否有食物过敏?

若宝宝在进食了某种食物(特别是八大类食物过敏原)后出现了如上所述的过敏症状,特别是如湿疹、荨麻疹、呕吐、腹痛、腹泻等可在早期出现的较明显症状,就需要怀疑是否存在食物过敏可能,在停用这种食物后,过敏症状消失。若再次摄入这种可疑过敏食物,又会出现过敏反应时,就可以基本确定对这种食物不耐受或过敏。

有一些过敏症状是比较隐蔽的,需要长时间慢慢展现出来的如大便总是不太正常但并不算腹泻或便秘、体重增长慢、体质差容易出现流涕、咳嗽等呼吸道症状等,需要定期进行儿童保健,监测宝宝的生长发育和体质水平,必要时在医生建议下进行皮肤变应原检测或抽血做血液过敏原检测辅助判断存在什么食物过敏。


出现食物过敏时怎么办?

回避食物过敏原是预防和治疗食物过敏的有效和常用方法,如对牛奶蛋白过敏的婴幼儿在儿保医生评估建议下根据过敏程度选用深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶;若暂未出现明显过敏症状、但父母等直系家族成员中存在有过敏史,个人会有食物过敏的高风险,建议纯母乳喂养(乳母建议减少进食虾蟹、蛋、牛奶等高蛋白食物),无法纯母乳喂养或无母乳喂养的可在儿保医生的评估建议下选择预防过敏的部分水解蛋白配方奶。

在生长发育、过敏主诊医生的专业指导下正确选用预防或治疗过敏的符合国家标准的特殊配方奶粉,并按医嘱转用或停用,能最大程度保证宝宝的正常健康生长发育。


其他辅助治疗:如在医生评估指导下选用适合个人体质和过敏情况的益生菌;根据过敏症状进行对症治疗。

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李勇冠
李勇冠 主治医师
阳江市人民医院 儿童保健科