医学科普
发表者：张正平 人已读
腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压+固定融合术。
1.非手术治疗
①腹肌锻炼；
②腰部保护；
③对症处理：理疗推拿按摩、药物外敷等。
急性椎管狭窄症者，应绝对卧床休息，腰部理疗，按摩等有助于水肿消退。
慢性椎管狭窄症者，可练习腹肌，使腰椎管生理前凸骨盆倾斜得到暂时减轻，从而缓解症状，此仅对早期病例有效。注意：对于单独椎管狭窄症者，牵引无效果。
2.手术治疗
大部分椎管狭窄均需手术治疗才能缓解症状。
手术治疗主要适用于：
经非手术治疗无效者；
出现明显的神经根症状；
对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。
①减压的病例
可以采用传统常规治疗方式包括椎板开窗、半椎板切除、全椎板切除等，也可以采用微创技术治疗。
②“减压+固定”的病例
可以采用传统常规治疗方式，也可以采用微创技术治疗。而融合技术可以选用横突间后外侧融合技术、椎板间后侧融合技术、椎间融合技术等。
发表于：2020-07-01
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