
新生儿听力筛查未通过,孩子听力就一定有问题?新生儿听力筛查系列之一
宝爸宝妈对于新生儿听力筛查一定不陌生。一般宝宝在出生后3天左右就会进行新生儿听力筛查,可以说这是宝宝呱呱坠地后要接受的人生第一场考试,而且当场就能知道成绩。拿到成绩的宝爸宝妈有的松了一口气,而有的则开始担忧——宝宝第一场考试没通过,该怎么办?
确实,当听到听力筛查没通过这样的结果时,很多新手爸妈会慌了神。这样的结果是不是说明我的孩子听力有问题?他是不是就听不见声音了?我又该怎么办呢?
别急,新生儿听力筛查没通过,还真不能说明宝宝听力就有问题了。

首先,我们来简单了解一下新生儿听力筛查的基本原理。
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目前国内新生儿听力筛查大多使用耳声发射(OAE)测试。这是一种产生于耳蜗,经听骨链、鼓膜逆向传导并释放入外耳道,最后通过放置在外耳道内的耳声发射仪探测到的一种音频能量。主要反映耳蜗外毛细胞的功能情况。
如果新生儿听力筛查“未通过”则表明耳蜗外毛细胞的功能可能存在异常。这种异常表明新生儿可能存在感音性的听力损失。但我们从上面耳声发射产生的机制可以看到,耳蜗毛细胞释放的这种微弱的音频能量,逆行传导并释放入外耳道的整个过程中会受到外耳、中耳、本底环境噪声等因素的影响,从而导致这种微弱的信号无法被探测到。因此筛查“未通过”还要考虑其它可能的干扰原因,不代表孩子听力就一定存在异常。
那么临床上哪些因素可能会影响到孩子听力筛查的结果呢?
4、存在感音神经性听力损失。OAE之所以成为新生儿听力筛查的首选项目,是因为它对耳蜗外毛细胞的功能具有高度灵敏性。只要存在听力损失,即使是轻度听力损失,耳声发射都有可能通不过。
生活中父母可以从以下几个方面来了解孩子的听力情况

突然声响时是否会出现紧闭眼睑或伸展手足或停止喝奶等动作。 在睡觉时突然声响是否会觉醒或哭泣。 对怒吼声、亲昵声、音乐声等是否会表现出不安或喜悦。 摇动有声玩具是否会给予反应等。
如果孩子对这些声音有反应,说明孩子应该是存在听力的。但听力损失的程度如何,是中耳积液导致的传导性耳聋,还是耳蜗毛细胞损伤导致的感音神经性聋,还需要进一步完善诊断性的听力检查。
因此,孩子听力筛查未通过,家长切勿掉以轻心,也勿过分担忧。后期微信,我们将进一步跟您讲述。
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本文章同步至上海新华医院听力眩晕中心
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