医学科普
发表者：何凯 人已读
通过体格检查和辅助检查：包括胃镜、胸腹部CT、食道吞钡检查、食管下段高分辨率测压及24小时pH监测，都可以明确诊断食管裂孔疝，并能判断食管裂孔疝的严重程度。
1.CT及食道吞钡检查
是偏重解剖学的检查手段，通过直接观察是否有腹腔内容物进入胸腔，从而给出食管裂孔疝的诊断。
2.食管下段高分辨率测压和24小时pH监测
是偏重功能学的检查手段，测压可以判断病人食管下方肌肉的压力大小，从而判断食管功能，并能直接观察到滑动型食管裂孔疝的存在。
24小时pH监测则是诊断胃食管反流病的金标准，如果食管下段异常酸暴露时间过多可以诊断胃食管反流病，也表明患者有食管裂孔疝的可能性较一般人大大增加。
3.胃镜
胃镜是功能学和解剖学兼顾的检查手段，既能观察食管下段黏膜损伤情况，又能直观地看到食管裂孔疝的疝环，从而给出诊断。
发表于：2020-07-07
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