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牟成金 三甲
牟成金 主治医师
四川省人民医院 乳腺外科

《乳腺癌到底是什么样的病》

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乳腺癌到底是什么样的病


四川省人民医院东院 主治医师 牟成金

2020.07.09


乳腺癌是发生于乳腺上皮的恶性肿瘤。一般从细胞开始癌变到原位癌约需8-10年时间,而从原位癌再发展到肿瘤转移,有些也需多年时间。在发病初期常无明显的局部征象,更无全身症状,须经Ⅹ线、B超等特殊检测手段才能发现;随着病变的进展可逐渐出现局部症状,主要症状为乳房出现肿块:如果发现乳房内陷、皮肤凹陷、乳房变形、腋下肿块等,则已不是早期了,此时癌细胞就可通过血液或淋巴系统转移到全身。


哪些女性易息乳腺癌?

虽然乳腺癌与其他癌一样,至今还不能确定其发病原因。但是长期以来临床的病例统计分析,已经能确定哪一些女性是乳腺癌的高危人群:

·乳腺癌主要发生于青舂期以后的成年女性,35—55岁为易发年龄,有以下情况就要谨防乳腺癌的发生。

.12岁以前月事来潮或50岁后还未停经的女性,行经时间超过40年或月经长期不正常。

·女性婚后未生育或高龄生产(大于35岁生育)。

·有后未哺乳或过短者。

·有乳腺癌家族史的女性(指母亲、姐妹、外祖母、姨妈等患有乳腺癌的)

·独身未婚女性较已婚女性易患乳腺癌,且年龄越大这种倾向愈加明显。

.长期吸烟、喝酒、经常服用雌激素的女性。

·多次人流的女性。

.乳腺因各种原因反复多次接受放射线的。

.常食脂肪而肥胖的女性(其胆固醇可衍化成雌激素)精神抑郁、心情焦虑、压力大、经常生气的女性。



出现哪些症状要警乳腺癌可能?

无痛性乳房肿块;

乳头溢液,特别是血性溢液

乳房腺体局限性增厚,这是临床上甚为常见但又不被重视的体征。表现为增厚组织长期存在,与月经周期变化无关。

乳头糜烂,特别是单侧、局部治疗后无效的。

·不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及皮肤局限性凹陷等。

腋下淋巴结肿大,不伴疼痛。


乳腺癌高危因素

1、35—60岁;乳腺癌家族史

2、月经初潮小于12岁,绝经大于50岁,行经超过40年,未生育或35岁以后的

初产妇。

3、长期激素用药史、高脂饮食、电离辐射等。

4、良性乳腺疾病史(主要是不典型增生)。

5、既往乳癌病史。


早期诊断的方法

1、钼靶或超声。

2、MR|共振检查。

3、穿刺活检①辅助活检②空芯针穿刺活检③X线立体定位穿刺。

4、导管镜检查。



自我检查很重要

1、月经后5—7天进行,每月检查一次。

2、乳房是否对称,有无凹陷或隆起,乳头是否抬高或内陷,乳头是否有溢液或溢血。

3、轻轻触摸乳房,注意乳腺是否增厚、有无肿块,肿块的大小、质地、界限、有无压痛,是否光滑、活动。

4、异常情况及时到医院就诊。


牟成金
牟成金 主治医师
四川省人民医院 乳腺外科