乳腺癌术中冰冻确诊已不是最好的选择

尽管乳腺癌通过查体和影像学检查大多可以临床诊断，但乳腺癌确诊需要病理检查，通常采用术中切除肿物，做术中冰冻病理检查，明确诊断，进而决定进一步手术治疗。

当今乳腺癌治疗已经到了分子水平，只有术前穿刺得到病理结果以及分子分型，结合BRCA基因检测，对每个乳腺癌个体做出恰当的判断，提供是否适合保乳和是否需要新辅助化疗的科学而非主观臆断的依据。因此，在美国和日本几乎所有的乳腺癌都是术前就已经穿刺病理确诊，早已不做术中冰冻病理诊断了，术中冰冻只用于保乳手术切缘是否干净和前哨淋巴结活检的需要。术中冰冻病理检查，已经不是快速诊断的好方法，只能提示良恶性等有限信息。当今肿瘤治疗大多都在术前病理检查结果已经明确。术前了解越多做出的判断和选择，越符合每个乳腺癌个体的正确治疗方案。正所谓“先知才能先决，决断才能有依”。这就是乳腺癌治疗的精准化和个体化。