女宝宝内裤有血要警惕尿道粘膜脱垂

近日诊治了多名因为发现内裤有血，查体发现外阴前庭部可见水肿的深紫色肿块女宝宝，多伴有排尿的疼痛不适感。如果发现这种情况要警惕宝宝出现了尿道粘膜脱垂了，对于无神经系统疾病的正常女宝宝，尿道粘膜脱垂，有可能和体内雌激素水平不足有关，另外也有学者认为 ,儿童期骨盆生长速度快 ,骨盆浅 ,尿道粘膜及粘膜下层间弹力纤维组织缺乏 ,粘膜纵向皱褶增多、增宽及伴有营养不良患儿的尿生殖膈等支持组织薄弱。在这种情况下 ,长期便秘、咳嗽等会使腹压急剧增加 ，以至对该病的发生起促进作用。河北省儿童医院泌尿外科齐灿

对于尿道粘膜脱垂的治疗，①首先可以保守治疗，大部分有效，主要是局部外用药，坐浴/热敷和休息为主，如果有便秘等不良生活习惯，也要同时注意纠正的。②对于保守治疗无效、环形脱垂及脱垂粘膜有溃疡、出血等严重并发症者应尽早手术治疗。③另外我们的临床经验是一般肿块直径小于0.8cm可行保守治疗 ,直径大于1cm者应尽早手术切除，要不然即使暂时保守治疗有效，也会反复再出现的。

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