别花冤枉钱了！如何认知胆囊结石不必要的过度检查？

胆囊结石诊断的重要依据是临床典型的右上腹绞痛症状表现，影像学检查可帮助诊断。若无临床典型的右上腹绞痛症状表现，影像学检查是重要的诊断依据。在当今正规医疗机构现有的影像学检查设备中，只要是合格的持证医生操作，B超诊断准确率接近100%，超声检查显示胆囊内有强回声团，随体位改变而移动、其后有声影，即可确诊。

B超诊断胆囊结石简单有效、经济实惠，是首选的常规影像学检查。CT、MRI等价格昂贵的影像学检查，也可以诊断胆囊结石，但不作为常规检查。只有下列情况出现才考虑做CT、MRI等价格昂贵的影像学检查：

1. 出现临床典型的右上腹绞痛症状时，伴随出现有皮肤、眼巩膜黄染。

2. B超诊断有胆囊结石，并发现有肝内外胆管结石。

3. B超诊断有胆囊结石，并发现有胆总管下段扩张大于8mm。

4. B超诊断有胆囊结石，并发现有肝内外胆管畸形、狭窄或囊肿。

5. B超诊断有胆囊结石，并怀疑有肝胆胰肿瘤。

6. B超诊断有胆囊结石，三个月内出现过胆道蛔虫病史。

7. B超诊断有胆囊结石，曾经有过胃十二指肠、肝胆胰手术（保留有胆囊）史。