
胡志伟
主任医师
武汉协和医院
心脏大血管外科
为什么宝宝会患先心病
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胎儿心脏发育是一个非常复杂精密的过程,任何干扰因素都有可能导致心脏发育畸形的产生。但归纳起来无非是两大因素:
1)环境因素:
①物理化学物质-孕妇在妊娠早期接触到物理化学等致畸物,如X射线、同位素等放射性物质。
②病毒感染一怀孕最初3个月,特别是怀孕3-8周,碰到病毒感染,胎儿易发生基因改变而导致心脏血管畸形。其中风疹病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒等是较常见的致畸病毒。

③药物影响一怀孕期间不慎服用非医生推荐的可能导致胎儿致畸的药物如某些抗菌素或抗病毒药物、含不明成分的中药等。
④周围污染环境影响一家庭或工作单位装修污染或生活环境周边化工污染等。
2)遗传及自身因素:
①近亲婚配-近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。
②家族遗传史一先心病不完全因为遗传导致,但上一辈人(直系亲属)中有先心病者,后代发生先心病的概率要大于正常人群。

③孕妇自身疾病-如患有糖尿病、内分泌系统疾病等,而在孕期未能有效控制病情者更易导致胎儿畸变。
④不良嗜好一孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”,孕妇嗜好喝酒或夫妻“酒后同房受孕”,均可能会使胎儿染色体发生异常,从而发生心脏血管异常。

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