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王琦 三甲
王琦 主任医师
北京中医药大学东方医院 呼吸热病科

新冠肺炎的发病原理

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病毒要进入细胞,细胞上就必须要有它对应的受体。这次新型冠状病毒的受体是血管紧张素转化酶2(ACE2)。而很不巧的是,具有这种受体的细胞恰好有很多都暴露在空气中——黏膜(如鼻腔和口腔)。新冠病毒(SARS-CoV-2)通过其表面刺突的S蛋白与细胞膜表面的ACE2结合侵染宿主细胞,病毒在进入细胞后释放病毒遗传物质——一段RNA单链,这种RNA可以直接作为信使RNA,骗过细胞里的核糖体,合成RNA复制酶。RNA复制酶会根据病毒RNA生成RNA负链,这条负链会继续和复制酶生成更多病毒的RNA片段和RNA正链。这些不同RNA片段又会和核糖体生成更多不同的病毒蛋白质结构。最后这些蛋白外壳会和RNA组合生成新的冠状病毒颗粒,通过高尔基体分泌至细胞外,感染新的细胞。每个被感染的细胞都会产生成千上万个新病毒颗粒,最终引起肺炎

王琦
王琦 主任医师
北京中医药大学东方医院 呼吸热病科