宫颈癌有哪些治疗手段？

目前，宫颈癌的治疗方法有手术治疗、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗以及免疫治疗。医生将根据该病的病理类型、肿瘤大小和发生扩散转移的情况，并结合患者年龄以及今后的生育需求，选择最合适的治疗方案。

1.手术治疗

宫颈癌与其他实体肿瘤一样，对于早中期的病人来说，病灶一般比较局限，这时往往适合手术治疗，根据病灶的范围不同，手术的范围也有所不同，主要包括宫颈锥形切除术、全子宫切除术加或不加双侧输卵管-卵巢切除术等。

如果患者术后复发风险大，或是手术切除效果不尽人意，也可在术后采用放化疗进行辅助治疗，提升手术疗效，减少复发。

2.放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）

对于晚期病变广泛，甚至发生多处远处转移的病人来说，此时手术不能完全切除病灶，这时候手术带来的创伤大于手术的收益，也就不适用了。

宫颈癌绝大部分是鳞癌，对放射线敏感，通过体外和腔内放疗使宫颈局部达到肿瘤致死的最大放射剂量，能有效杀死肿瘤细胞。所以，中晚期肿瘤多采用放化疗结合的治疗。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素等。

3.靶向治疗以及免疫治疗

靶向治疗和免疫治疗是近几年发展起来的治疗手段。

靶向治疗是通过特定的靶点，“定向”杀死肿瘤细胞，而不危害正常组织细胞的治疗方法。宫颈癌治疗主要的靶向药物有血管内皮生长因子抑制剂、表皮生长因子受体抑制剂和信号转导阻滞药物等，如贝伐珠单抗、拉帕替尼、吉非替尼、CCI-779。

肿瘤细胞能抑制人体的免疫系统，使之不能正常地杀伤肿瘤细胞，而免疫治疗则是通过激活免疫系统的方式杀伤肿瘤细胞，包括纳武单抗。

但需要注意的是，靶向治疗和免疫治疗目前许多都还在研究当中，临床上目前大多数情况下是不作为首选的治疗方法，只对于一些对放化疗不能耐受或效果不好的IV期的宫颈癌患者才考虑使用。但毫无疑问靶向治疗和免疫治疗具有广泛的临床应用前景。