媒体报道
发表者：程静新 人已读
广义的宫颈病变指所有发生在宫颈上的病变，除了宫颈癌前病变和宫颈癌外，也包括常见的宫颈炎症、良性的肿瘤、宫颈肌瘤、宫颈纤维瘤等等。而狭义的宫颈病变只包括宫颈癌前病变和宫颈癌。
查出了宫颈病变，治疗的方法取决于病变的类型，病变的范围，病变的分期以及病人对治疗的要求等等多种方面。
1.对于良性宫颈病变，如炎症、良性肿瘤等：
可以采取相应的抗炎、手术切除等治疗方式。
2.对于宫颈癌前病变，需要考虑癌前病变的分级：
（1）对于低级别病变（LSIL）患者，往往仅需要做慢性宫颈炎症的治疗，促使其病变消退，比如用阴道灌洗，放置栓、凝胶或者泡腾片等药物，一般都会有明显的疗效。
（2）对于高级别病变（HSIL）患者，需要同时做病理检查明确有没有腺体的累及，可以先确定一下病变的范围，再决定是不是做锥切手术治疗。
3.对于宫颈癌患者，治疗措施与疾病的分期也密切相关：
（1）IA期宫颈癌：根据有无生育要求，选择手术方式和手术范围，有生育需求的可以保留子宫功能。包括宫颈锥形切除术、全子宫切除术加或不加双侧输卵管-卵巢切除术。
（2）IB期和IIA期宫颈癌：采用根治性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术，根治性放疗加或不加同步化疗，根治性宫颈切除术后根据病理中高危因素补充单独放疗或同步放化疗。
（3）IIB、III和IVA期宫颈癌：治疗可包括根治性同步放化疗、盆腔淋巴结切除（手术病理分期），随后接受根治性同步放化疗的治疗。
（4）IVB期宫颈癌：治疗可包括姑息性放疗或者化疗（缓解癌症症状、提高生活质量）、靶向治疗、免疫治疗。
发表于：2020-08-08
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