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陈渊 三甲
陈渊 主任医师
天津医科大学总医院 心胸外科

胸腺患者出院注意事项及复查时间

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恭喜您顺利出院,感谢您对我的信任,为了能更好的恢复,避免复发,请注意以下事项:

1伤口护理:如果您恢复顺利,出院时一般还没有到伤口愈合时间,所以出院后要避免伤口感染。术后一周以上伤口可以去掉敷料,如果伤口干燥可以不用再换药,如果出汗多,或者有发红可以在家用碘伏每日消毒1~2遍,如果伤口渗出明显则需要来医院就诊,查看伤口是否感染

2拆线如果伤口是美容缝合则不需要拆线,是否拆线我会出院时告知,拆线时间为术后(引流管口从拔除引流管当天开始算)两周左右,到拆线时间后可以在附近医院或我院来拆线,目前因疫情原因只能到我门诊挂号来拆线,如没有疫情是可以到病房来拆的。

(3)术后发热:少部分患者可能回家后会有发烧等情况,不用太紧张,一般原因是积液吸收热或术后抵抗力低感冒引起,如果体温在38℃以内,无胸闷憋气、剧烈咳嗽、咳脓痰、咳血等身体不适,可以先观察1天,持续低热可以口服头孢类抗生素3天。如果发热3天以上或体温超过38.5℃,建议来我科门诊或急诊查一下血常规和胸片,并及时通过还大夫联系我。

(4)术后复查:术后1个月左右到我门诊复查,准备好病历本,门诊需要复查胸CT,血常规,生化,了解术后恢复情况及能否进行进一步治疗。如果术后病理为胸腺瘤,病理为Ⅰ期或是Ⅱ期,术后不需要辅助放、化疗,如病理为Ⅲ期或是Ⅳ期,术后往往需要放疗,放疗时间术后1个月开始。如果是胸腺癌可能还需要辅助化疗。

(5)术后随访:胸腺瘤患者术后前3年,每半年复查一次胸CT,3年以上至术后10年每年复查一次胸CT。胸腺增生和胸腺囊肿患者建议把胸CT作为每年的查体项目。

(6)重症肌无力:对于合并重症肌无力的患者,切记不能自行减药或停药,一定要在医生的指导下逐渐减药,一般抗肌无力药物要至少服半年以上,前半年每月到胸外科调整药物剂量。如术后病情加重,一定要及时就诊。医保要求出院只能带1周药物,所以带药吃完后要及时去门诊开药。

(7)重症肌无力患者要尽量避免劳累、感染、精神刺激,如果需要服用其它药物,最好咨询一下专科医生,以免导致重症肌无力加重。

(8)如有其它特殊情况,我会另行告知。您有其他问题可通过好大夫或科室电话(022-60814720,60814734)咨询。

祝您早日康复!

陈渊
陈渊 主任医师
天津医科大学总医院 心胸外科