甲沟炎拔甲就可以了麽？

2020年08月11日 · 来自专栏医学科普

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在门诊上有很多甲沟炎的患者，一来就说医生请给我拔甲吧。也行有些医生或患者坚信甲沟炎拔完甲就没事了，其实不然，甲沟炎主要是因为甲皱襞过于肥厚，甚至甲床畸形以至于趾甲在长的过程中刺激甲皱襞，一旦发生皮肤破溃，该区域引流不畅则容易感染积脓，因此理解了病因我们就来聊聊怎么预防以及治疗。

首先大部分甲沟炎的患者趾甲并无畸形，但追问病史后都会发现一个共同特点，“爱干净”，趾甲不但经常剪而且还剪的很彻底，以为这样就可以避免甲沟里堆积脏东西，但这样一来好不容易“漏出头”的趾甲又被你给剪掉了，那么它还能去哪呢？哭晕再厕所？对于这类的情况大部分注意局部干燥，消毒，等趾甲再次长出来就OK了，不要去拔甲，不要去拔甲，不要去拔甲，重要的事情说三遍！

还有一些患者，趾甲的确畸形，正常的趾甲是个平平的弧形，而畸形的趾甲弧度很大，甚至是个半圆，对于这类的的确需要做嵌甲根治术，同样的道理，单纯拔甲根治不了。根治术有很多种，有种最简单的根治术是将长入甲皱襞内的甲床自甲根部切除，再重建甲皱襞，但这种手术容易刺激局部肉芽增生，且在原来感染灶的部位予以缝合，切口容易感染下图是这种根治术后的照片。